|
|
|
|
Acta chirurgica iugoslavica 2004, vol. 51, br. 4, str. 65-68
|
|
|
Terapijski pristup bolnim sindromima posle povreda perifernih nerava
Univerzitet u Beogradu, Medicinski fakultet, Klinički centar Srbije
SažetakBolne senzacije koje se javljaju nakon povreda perifernih nerava predstavljaju veliki problem i za bolesnika i lekara. Nastaju najčešće u akutnoj fazi denervacije velikih mišića (denervacioni bol) ili u ranoj fazi procesa regeneracije (regenerativni bol). Patofiziologija ovih bolnih stanja je složena i nedovoljno objašnjena, što ima za posledicu tešku diferencijaciju različitih tipova bolnih stanja koja je od presudnog značaja za izbor adekvatnog terapijskog pristupa. U zavisnosti u koju grupu bolnih sindroma spadaju nastale bolne senzacije, terapija i prognoza se u mnogome razlikuju. Pod pojmom neuropatski bol podrazumevamo tri različita entiteta: neuropatski (neuritički) bol u užem smislu koji je i najčešći, refleksnu simpatičku distrofiju, kauzalgiju i kao poseban entitet bolni neurom. U radu su iznete osnovne karakteristike pojedinih bolnih sindroma, kao i algoritam optimalnih metoda lečenja, na osnovu analize 897 operisanih bolesnika sa povredama jednog ili više perifernih nerava.
Ključne reči
|
|
|
|
Reference
|
|
1
|
Campbell, J.N., Raja, S., Cohen, R., i dr. (1989) Peripheral meshanisms of nocioception. u: Wall P.D. i Melzack R. (ur.) Textbook of Pain, Edinburgh, itd: Churchill-Livingstone
|
|
1
|
Devar, M. (1989) The pathophysiology of damaged peripheral nerves. u: Wall P.D. i Melzack R. (ur.) Textbook of Pain, Edinburgh, itd: Churchill-Livingstone
|
|
1
|
Kline, D., Hudson, A. (1995) Nerve Injuries: Operative Results of Major Nerve Injuries, Entrapments, and Tumors. Philadelphia, itd: W.B. Saunders
|
|
  1
|
Loeser, J.D., Black, R.G., Christman, A. (1975) Relief of pain by transcutaneous stimulation. J Neurosurg, 42(3): 308-14
|
|
1
|
Long, D. (1982) Neuromodulation for control of chronic pain. Surg Rounds, 5, str. 25-34
|
|
|
Mayfield, F. (1966) Reflex dystrophies of hand. u: Flynn J.E., (ur.) Hand Surgery, Baltimore, itd: Williams and Wilkins
|
|
|
Noordenbos, W. (1959) Pain. Amsterdam, itd: Elsevier
|
|
1
|
Schwartzman, R.J. (1992) Reflex sympathetic dystrophy and causalgia. Neurol Clin, 10(4): 953-73
|
|
1
|
Tindall, S. (1985) Painful neuromas. u: Williams R., and Rengachary S., (ur.) Neurosurgery, New York, itd: McGraw-Hill, 1884-1886
|
|
1
|
Ulmer, J.L., Mayfield, F. (1946) Causalgia: A study of 75 cases. Surg Gynecol Obstet, 83, str. 789-796
|
|
|
|
|