članak: 1 od 1  
Stomatološki glasnik Srbije
2008, vol. 55, br. 4, str. 238-246
jezik rada: srpski, engleski
članak
doi:10.2298/SGS0804238T

Mogućnosti protetske rehabilitacije skraćenog zubnog niza u pacijenata starije dobi
Klinika za stomatološku protetiku, Stomatološki fakultet, Beograd

e-adresa: saskam@eunet.rs

Sažetak

Uvod. Funkcionalne posledice gubitka bočnih zuba su mnogobrojne i njihovo nepravovremeno i neadekvatno zbrinjavanje dovodi do daljeg urušavanja stomatognatnog sistema, koje je naročito izraženo kod pacijenata starije dobi. Cilj ovog rada je bio da se prikažu različite mogućnosti protetske terapije skraćenog zubnog niza i ukaže na njihove prednosti i nedostatke u protetskoj rehabilitaciji pacijenata starije dobi. Terapija supradentalnim protezama je podesan način lečenja kod ove populacije jer je neinvazivan i reverzibilan. Parodontalni problemi i karijes korena zuba su osnovne komplikacije ovakvog vida lečenja. Međutim podlaganje zubne nadoknade nakon ekstrakcije i laka konverzija u totalnu protezu olakšavaju rešavanje ovih komplikacija. Parcijalne proteze predstavljaju jedno od najčešće indikovanih rešenja za skraćen zubni niz. One poboljšavaju mastikatornu efikasnost, a nedostatak im je lošiji estetski učinak i smanjeni komfor. Mehaničke komplikacije u tretmanu parcijalnim protezama se mogu izbeći detaljnom analizom i pravilnim dizajnom proteza. Tretman skraćenog zubnog niza fiksnim nadoknadama sa visećim članom može biti veoma pogodno i komforno rešenje za pacijente starije dobi. Terapija implantatima i proces osteointegracije sve više obećavaju u lečenju krezubih pacijenata starije dobi. Preporučuje se odložena protetska rehabilitacija ne zbog lošije osteointegracije već zbog produženog oporavka mekih tkiva i opšteg zdravstvenog stanja pacijenata starije dobi. Zaključak. Brojni terapijski modalitet imaju svoje prednosti i nedostatke u smislu tehničkog izvođenja postupka, trajnosti nadoknade, mogućih komplikacija i pacijentovog komfora a samim tim i zadovoljstva. Kod pacijenata starije dobi, moguće komplikacije se usložnjavaju, a okluzalnu terapiju treba izvesti brzo, efikasno i u skladu sa opštim i oralnim stanjem zdravlja, stepenom saradnje sa pacijentom, ali i ekonomskim statusom.

Ključne reči

skraćen zubni niz; protetska rehabilitacija; pacijenti starije dobi

Reference

Baba, K., Igarashi, N., Nishiyama, A., i dr. (2008) The relationship between missing occlusal units and oral health-related quality of life in patients with shortened dental arches. Int J Prosthodont, 21, str. 72-74
Bränemark, P.I., Svensson, B., Steenberghe, D. (1995) Ten-year survival rates of fixed prostheses on four or six implants ad modum Bränemark in full edentulism. Clinical Oral Implants Research, 6(4): 227
Budtz-Jorgensen, E., Luan, W.M., Holm-Pederscn, P., Fejerskov, O. (1985) Mandibular dysfunction related to dental, occlusal and prosthetic conditions in a selected elderly population. Gerodontics, 1(1): 28-33
Budtz-Jörgensen, E., Isidor, F. (1987) Cantilever bridges or removable partial dentures in geriatric patients: A two-year study. J Oral Rehabil, 14(3): 239-49
Budtz-Jörgensen, E. (1996) Restoration of the partially edentulous mouth: A comparison of overdentures, removable partial dentures, fixed partial dentures and implant treatment. J Dent, 24(4): 237-44
Chandler, J.A., Brudvik, J.S. (1984) Clinical evaluation of patients eight to nine years after placement of removable partial dentures. J Prosthet Dent, 51(6): 736-43
Hug, S., Mericske-Stern, R. (2006) Clinical evaluation of 3 overdenture concepts with tooth roots and implants: 2-year results. Int J Prosthodont, 19, str. 236-243
Kelly, E. (1972) Changes caused by a mandibular removable partial denture opposing a maxillary complete denture. J Prosthet Dent, 27(2): 140-50
Lechner, S.K. (1985) A longitudinal survey of removable partial dentures. II. Clinical evaluation of dentures. Aust Dent J, 30(3): 194-7
Stamenković, D. (2006) Stomatološka protetika parcijalne proteze. Beograd: Interprint
Stančić, I., Tihaček-Šojić, Lj. (2007) Neinvazivna protetska rehabilitacija pacijenata starije dobi. u: XIV Simpozijum protetičara Srbije, Vrnjačka Banja 14-17.jun
Stančić, I., Jelenković, A. (2008) Retention of telescopic denture in elderly patients with maximum partially edentulous arch. Gerodontology, 25(3): 162
Tihaček-Šojić, L. (2000) Stomatološka protetika - namenski ispuni. Beograd: Nauka
Ueno, M., Yanagisawa, T., Shinada, K., i dr. (2008) Masticatory ability and functional tooth units in Japanese adults. J Oral Rehabil, 35 (5): 337- 344
Weinberg, L.A. (2003) Atlas of tooth and implant supported prosthodontics. Chicago: Quintessence
Witter, D.J., van Elteren, P., Käyser, A.F. (1988) Signs and symptoms of mandibular dysfunction in shortened dental arches. J Oral Rehabil, 15(5): 413-20