članak: 1 od 1  
Vojnosanitetski pregled
2004, vol. 61, br. 1, str. 9-14
jezik rada: srpski
stručni članak
doi:10.2298/VSP0401009S
Osteoidni osteom - desetogodišnje iskustvo u lečenju
Starčević Srđan, Nikolić Dragan, Tatić Vujadin, Popović Zoran
Vojnomedicinska akademija

e-adresa: starfam@eunet.yu

Sažetak

Cilj. Prikaz desetogodišnjeg iskustva u dijagnostici i operativnom lečenju osteoidnog osteoma. Metode. Ukupno je retrospektivno analizirano 15 bolesnika. Klinička dijagnoza je postavljena na osnovu kliničkog pregleda, aspirinskog testa i standardne laboratorijske i radiografske obrade. U pojedinim slučajevima rađeni su kompjuterizovana tomografija (KT), scintigrafija skeleta i magnetna rezonanca (MR). Svi bolesnici su operativno lečeni lokalnom resekcijom kosti sa tumorom. Resecirani deo kosti je intraoperativno radiografski kontrolisan radi verifikacije nidusa. Odstranjeni deo kosti sa nidusom je potom patohistološki analiziran. Rezultati. Patohistološkim pregledom osteoidni osteom je dijagnostikovan u 86,6% slučajeva. U 13,3% slučajeva radilo se o drugoj vrsti tumora. U ranom postoperativnom periodu bolesnici nisu imali ranije izražene tegobe. Dalje lečenje se sastojalo od redovne kontrole bolesnika. Radi procene kasnih rezultata u februaru 2002. god. obavljen je kontrolni pregled kojem se odazvalo 11 bolesnika. Svi bolesnici sa dokazanim osteoidnim osteomom su bili bez subjektivnih tegoba. Kliničkim pregledom konstatovan je uredan nalaz. Na mestu resecirane kosti na rentgenskom snimku je postojala solidna koštana pregradnja. Zaključak. Osteoidni osteom je benigni tumor kosti sa karakterističnom kliničkom slikom i radiografskim nalazom. Operativno lečenje je metoda izbora i zahteva preciznu preoperativnu lokalizaciju lezije uz pomoć kompjuterizovane tomografije.

Ključne reči

osteom; osteoidni; dijagnoza; diferencijalna; radiografija; tomografija; kompjuterizovana; rendgenska; magnetna rezonanca; snimanje; scintigrafija; hirurgija; ortopedska; procedure

Reference

PubMedKoBSON

Abril, J.C., Castillo, F., Casas, J., Diaz, A. (2000) Brodie's abscess of the hip simulating osteoid osteoma. Orthopedics, 23(3): 285-7

PubMedKoBSON

Assoun, J., Richardi, G., Railhac, J.J., Baunin, C., Fajadet, P., Giron, J., Maquin, P., Haddad, J., Bonnevialle, P. (1994) Osteoid osteoma: MR imaging versus CT. Radiology, 191(1): 217-23

Atanacković, M.B. (1990) Pathology of bones and joints. Beograd: Naučna knjiga

PubMedKoBSON

Cool, P., Williams, D.H., Pullicino, V. (2001) Interstitial laser photocoagulation for the treatment of osteoid osteoma. J Bone Joint Surg Br, 83(3): 462

6

Crenshaw, M. (1971) Campbell's operative orthopaedics. St. Louis, MO, itd: Mosby

PubMedKoBSON

Donley, B.G., Philbin, T., Rosenberg, G.A., Schils, J.P., Recht, M. (2000) Percutaneous CT guided resection of osteoid osteoma of the tibial plafond. Foot Ankle Int, 21(7): 596-8

2

Fitzgerald, R.H., Kaufer, H., Malkani, A.L., ur. (2002) Orthopaedics. St. Louis, MO, itd: Mosby

Ganong, W.F. (1993) The overview of medical physiology. Beograd: Savremena administracija

PubMedKoBSON

Helms, C.A. (1987) Osteoid osteoma. The double density sign. Clin Orthop, (222): 167-73

Ignjačev, Ž. (1971) Special pathological anatomy. Beograd-Zagreb: Medicinska knjiga

KoBSON

Jaffe, H.L. (1935) Osteoid osteoma: A benign osteoblastic tumor composed of osteoid and atypical bone. Arch Surg, 31, str. 709-28

PubMedKoBSON

Katz, K., Kornreich, L., David, R., Horev, G., Soudry, M. (2000) Osteoid osteoma: Resection with CT guidance. Isr Med Assoc J, 2(2): 151-3

6

Kumar, V., Cotran, R.S., Robbins, S.L. (1992) Basic pathology. Philadelphia, itd: W.B. Saunders

CrossRefPubMedKoBSON

McGrath, B.E., Bush, C.H., Nelson, T.E., Scarborough, M.T. (1996) Evaluation of suspected osteoid osteoma. Clin Orthop, (327): 247-52

Ruszkowski, I. (1990) Orthopedics. Zagreb: Jugoslavenska medicinska naklada / JUMENA

CrossRefPubMedKoBSON

Spouge, A.R., Thain, L.M. (2000) Osteoid osteoma: MR imaging revisited. Clin Imaging, 24(1): 19-27

PubMed1

Stojanović, S., Bumbaširević, Z. (1965) Osteoid osteoma. Srpski arhiv za celokupno lekarstvo, 93(9): 803-10

Tatić, V. (1999) Tumors of Bones and Joints. Beograd: Elit-Medica, str. 32-5.(in Serbian)

CrossRefPubMedKoBSON

Torriani, M., Rosenthal, D.I. (2002) Percutaneous radiofrequency treatment of osteoid osteoma. Pediatr Radiol, 32(8): 615-8

PubMedKoBSON

Weber, K.L., Morrey, B.F. (1999) Osteoid osteoma of the elbow: A diagnostic challenge. J Bone Joint Surg Am, 81(8): 1111-9

CrossRefPubMedKoBSON

Yildiz, Y., Bayrakci, K., Altay, M., Saglik, Y. (2001) Osteoid osteoma: The results of surgical treatment. Int Orthop, 25(2): 119-22