Metrika članka

  • citati u SCindeksu: [1]
  • citati u CrossRef-u:0
  • citati u Google Scholaru:[=>]
  • posete u poslednjih 30 dana:5
  • preuzimanja u poslednjih 30 dana:1
članak: 1 od 1  
Vojnosanitetski pregled
2010, vol. 67, br. 2, str. 159-165
jezik rada: srpski
vrsta rada: originalan članak
doi:10.2298/VSP1002159D


Uporedna analiza patohistoloških i kliničkih karakteristika pterigijuma
aKlinički centar, Klinika za očne bolesti, Niš
bMedicinski fakultet, Institut za histologiju i embriologiju, Niš
cKlinički centar Srbije, Institut za očne bolesti, Beograd

e-adresa: bobandzunic@gmail.com

Sažetak

Uvod/Cilj. Pterygium internum (spoljašnja skrama oka), predstavlja značajan epidemiološki problem, još uvek nerazjašnjene etiopatogeneze. Nakon hirurškog uklanjanja pokazuje veliku sklonost ka recidivima. Cilj rada bio je da istraži povezanost patohistoloških karakteristika pterigijuma (prisustvo zapaljenja, stepen vaskularizacije i fibrinoidne promene) i njegovih kliničkih odlika (dužine trajanja, veličine, gradusa pterigijuma, prisustvo Fuksovih mrlja i recidiva) i na osnovu njihove analize ukaže na mogućnost predviđanja pojave recidiva. Metode. Analizirali smo materijal uzet od 55 bolesnika operisanih metodom prema Arltu. Uzorci su obojeni klasičnim histohemijskim metodama: hematokslin-eozin (HE), trihromsko bojenje prema Masonu; retikulin prema Gomori i PAS tehnikom. Rezultati. Pterigijum je najvećim delom pokriven epitelom sličnim konjunktivalnom, dok u predelu kape pokazuje morfologiju modifikovanog pločastoslojevitog epitela rožnjače. Strukturna podloga epitela sačinjena je od kontinualne bazalne lamine i kontinualnih vezivnih vlakana pod njom. Ova vezivna osnova pokazuje fibrinoidne promene u formi ovalnih ostrvaca različite veličine, paralelnih konveksitetu pterigijuma ili je u formi jedinstvenog fokusa. Broj, kalibar i tip krvnih sudova pokazao je izrazitu varijabilnost. Dužina trajanja pterigijuma i njegova veličina su u negativnoj korealiciji sa intenzitetom zapaljenja, bez statističke značajnosti. Pterigijumi sa dužim razvojnim periodom imali su negativnu korelaciju sa stepenom vaskularizacije (p > 0,05). Prisustvo Fuksovih mrlja ima statistički značajnu pozitivnu korelaciju sa stepenom vaskularizacije (p < 0,05). Intenzitet fibrinoidne promene bio je neznatno veći kod pterigijuma sa Fuksovim mrljama i onih koji su recidivirali (p > 0,05). Zaključak. Patohistološka analiza morfoloških odlika pterigijuma je dobra osnova za predviđanje pojave recidiva koji predstavljaju najveći problem u lečenju ovog rasprostranjenog oboljenja.

Ključne reči

pterigijum; histologija, komparativna; prognoza

Reference

Anđelković, Z., Somer, L., Matavulj, M., Lačković, V., Lalošević, D., Nikolić, I., Milosavljević, Z., Danilović, V. (2002) Ćelija i tkiva. Niš: Bona Fides
Busacca, A. (1966) Manuel de biomicroscopia oculaire. Paris: Doin
Chen, J.J., Tseng, S.C. (1990) Corneal epithelial wound healing in partial limbal deficiency. Invest Ophthalmol Vis Sci, 31(7): 1301-14
Coroneo, M.T. (1993) Pterygium as an early indicator of ultraviolet insolation: A hypothesis. Br J Ophthalmol, 77(11): 734-9
Coroneo, M.T., di Girolamo, N., Wakefield, D. (1999) The pathogenesis of pterygia. Current Opinion in Ophthalmology, 10(4): 282
Čilova-Atanasova, B. (1971) The mastocyte raeaction in pterygium. Folia Med, 13: 21-5
Čilova-Atanasova, B. (1974) Differences in the histomophologic and histochemical structure of the so called 'progressive' and 'stationary' pterygium. Folia Med, 16: 77
Darrell, R.W., Bachrach, C.A. (1963) Pterygium among veterans: An epidemiologic study showing a correlation between frequency of pterygium and degree of exposure of ultraviolet in sunlight. Arch Ophthalmol, 70: 158-69
Detorakis, E.T., Sourvinos, G., Spandidos, D.A. (2001) Detection of herpes simplex virus and human papilloma virus in ophthalmic pterygium. Cornea, 20(2): 164-7
Gallagher, M.J., Giannoudis, A., Herrington, C.S., Hiscott, P. (2001) Human papillomavirus in pterygium. Br J Ophthalmol, 85(7): 782-4
Hilgers, J.H.C. (1960) Pterygium: Its incidence, heredity and etiology. Am J Ophthalmol, 50: 635-44
Hill, J.C., Maske, R. (1989) Pathogenesis of pterygium. Eye, 3(Pt 2): 218-26
Huang, A.J., Tseng, S.C. (1991) Corneal epithelial wound healing in the absence of limbal epithelium. Invest Ophthalmol Vis Sci, 32(1): 96-105
Kruse, F.E., Chen, J.J., Tsai, R.J., Tseng, S.C. (1990) Conjunctival transdifferentiation is due to the incomplete removal of limbal basal epithelium. Invest Ophthalmol Vis Sci, 31(9): 1903-13
Lukas, R.D. (1989) Greer's ocular pathology. Oxford: Blackwell Scientific Publications
Marcovich, A.L., Morad, Y., Sandbank, J., Huszar, M., Rosner, M., Pollack, A., Herbert, M., Bar-Dayan, Y. (2002) Angiogenesis in pterygium: Morphometric and immunohistochemical study. Current eye research, 25(1): 17-22
Nakagami, T., Watanabe, I., Murakami, A., Okisaka, S., Ebihara, N. (2000) Expression of stem cell factor in pterygium. Japanese journal of ophthalmology, 44(3): 193-7
Saw, S.M., Tan, D. (1999) Pterygium: Prevalence, demography and risk factors. Ophthalmic Epidemiology, 6(3): 219
Seifert, P., Eckert, J., Spitznas, M. (2001) Topological-histological investigation of the pterygium. Graefe's archive for clinical and experimental ophthalmology = Albrecht von Graefes Archiv für klinische und experimentelle Ophthalmologie, 239(4): 288-93
Tai, M.C., Chen, C.H., Yieh, F.S., Chang, C.J. (2003) Morphology and growth kinetics of human pterygium fibroblast in primary culture. J Med Sci, 1, str. 23-8
Tan, D.T., Chee, S.P., Dear, K.B., Lim, A.S. (1997) Effect of pterygium morphology on pterygium recurrence in a controlled trial comparing conjunctival autografting with bare sclera excision. Arch Ophthalmol, 115(10): 1235-40
Twelker, J.D., Bailey, I.L. (2000) Clinical evaluation of pterygium. u: Hugh R.T. [ur.] Pterygium, Hague: Kugler Publications