Metrika članka

  • citati u SCindeksu: 0
  • citati u CrossRef-u:0
  • citati u Google Scholaru:[=>]
  • posete u poslednjih 30 dana:18
  • preuzimanja u poslednjih 30 dana:9
članak: 1 od 1  
Vojnosanitetski pregled
2015, vol. 72, br. 12, str. 1069-1073
jezik rada: engleski
vrsta rada: originalan članak
doi:10.2298/vsp131224114t


Efikasnost terapije botulinskim toksinom tipa A u lečenju različitih formi fokalnih distonija u srpskoj populaciji - iskustvo Centra za botulinski toksin
aClinic for Neurology, Clinical Center of Serbia, Belgrade
bClinic for Neurology, Clinical Center of Montenegro, Podgorica, Montenegro
cClinic for Neurology, Clinical Center of Serbia, Belgrade + Faculty of Medicine, Belgrade
dUniverzitet u Beogradu, Medicinski fakultet, Institut za epidemiologiju

e-adresa: vladimir.s.kostic@gmail.com

Projekat

Motorni i nemotorni simptomi parkinsonizma: kliničke, morfološke i molekularno-genetičke korelacije (MPNTR - 175090)

Sažetak

Uvod/Cilj. Botulinski toksin (BT) ireverzibilno inhibira presinaptičko oslobađanje acetilholina sa posledičnom relaksacijom prekomerno kontrahovanih mišića. To je efikasna i bezbedna terapija sa dugotrajnim povoljnim dejstvom kod brojnih bolesti nevoljnih pokreta, kao i kod drugih neuroloških i neneuroloških oboljenja. Cilj ovog istraživanja bio je predstavljanje našeg iskustva sa BT tipa A u lečenju različitih formi fokalnih distonija. Metode. U studiju je bilo uključeno 100 bolesnika sa različitim formama fokalnih distonija (spastični tortikolis, blefarospazam, grafospazam) lečenih u Centru za botulinski toksin Klinike za neurologiju, Kliničkog centra Srbije. Svi bolesnici su pregledani i ocenjeni pre primene BT, a zatim pri sledećoj poseti, nakon 3-4 meseca. Korišćeni su upitnik za samoprocenu poboljšanja i standardne skale za procenu težine bolesti. Rezultati. Poboljšanje ≥ 50% utvrđeno je kod 68,2% od ukupnog broja analiziranih primena BT (199). Nezavisni prediktori dobrog odgovora na terapiju (poboljšanje ≥ 50%) bili su muški pol (p = 0,011), prisustvo senzornog trika (p = 0,013) i ukupan broj aplikacija BT (p = 0,002). Efekat BT bio je statistički značajno bolji kod bolesnika sa tortikolisom i blefarospazmom (poboljšanje 57,3 ± 27,5%, odnosno 54,1 ± 28,3%), nego kod bolesnika sa grafospazmom (26,7 ± 25,6%). Većina bolesnika nije imala komplikacije terapije (81,4% i 72% u dve primene). Neželjeni efekti kod preostalih bolesnika (slabost mišića, disfagija, ptoza, diplopije, slabost vrata i poremećaj lakrimacije) trajali su 28,3 ± 18,6 dana posle prve primene i 32,5 ± 36,2 dana posle druge. Zaključak. Botulinski toksin je bezbedan i veoma efikasan u dugotrajnoj terapiji kod bolesnika sa različitim formama fokalnih distonija. Neželjeni efekti su blagi i dobro se podnose.

Ključne reči

Reference

Albanese, A., Asmus, F., Bhatia, K.P., Elia, A.E., Elibol, B., Filippini, G., Gasser, T., Krauss, J.K., Nardocci, N., Newton, A., Valls-Solé, J. (2011) EFNS guidelines on diagnosis and treatment of primary dystonias. European Journal of Neurology, 18(1): 5-18
Bentivoglio, A.R., Fasano, A., Ialongo, T., Soleti, F., Fermo, S. L., Albanese, A. (2009) Fifteen-Year Experience in Treating Blepharospasm with Botox or Dysport: Same Toxin, Two Drugs. Neurotoxicity Research, 15(3): 224-231
Brashear, A., Bergan, K., Wojcieszek, J., Siemers, E.R., Ambrosius, W. (2000) Patients' perception of stopping or continuing treatment of cervical dystonia with botulinum toxin type A. Movement disorders, 15(1): 150-3
Byrnes, M. (1998) The corticomotor representation of upper limb muscles in writer's cramp and changes following botulinum toxin injection. Brain, 121(5): 977-988
Cillino, S., Raimondi, G., Guépratte, N., Damiani, S., Cillino, M., di Pace, F., Casuccio, A. (2010) Long-term efficacy of botulinum toxin A for treatment of blepharospasm, hemifacial spasm, and spastic entropion: a multicentre study using two drug-dose escalation indexes. Eye, 24(4): 600-7
Consky, E.S., Lang, A.E. (1994) Clinical assessments in patients with cervical dystonia. u: [ur.] Therapy with botulinum toxin, New York, NY: Marcel Dekker, p. 211-37
Costa, J., Espírito-Santo, C., Borges, A., Ferreira, J.J., Coelho, M., Moore, P., i dr. (2005) Botulinum toxin type B for cervical dystonia. Cochrane Database Syst Rev, 25(1): CD004315
Costa, J., Espírito-Santo, C., Borges, A., Ferreira, J.J., Coelho, M., Moore, P., i dr. (2005) Botulinum toxin type A therapy for blepharospasm. Cochrane Database Syst Rev, 25(1) CD004900
Dressler, D., Saberi, F.A. (2005) Botulinum Toxin: Mechanisms of Action. European Neurology, 53(1): 3-9
Goertelmeyer, R., Brinkmann, S., Comes, G., Delcker, A. (2002) The Blepharospasm Disability Index (BSDI) for the assessment of functional health in focal dystonia. Clin Neurophysiol, 113(1); S77-8
Hsiung, G.R., Das, S.K., Ranawaya, R., Lafontaine, A., Suchowersky, O. (2002) Long-term efficacy of botulinum toxin A in treatment of various movement disorders over a 10-year period. Movement disorders, 17(6): 1288-93
Jankovic, J., Orman, J. (1987) Botulinum A toxin for cranial-cervical dystonia: A double-blind, placebo-controlled study. Neurology, 37(4): 616-616
Jankovic, J. (2004) Treatment of cervical dystonia with botulinum toxin. Movement Disorders, 19(S8): S109-S115
Karp, B.I. (2000) The role of botulinum toxin type A in the management of occupational dystonia and writer's cramp. u: [ur.] Scientific and therapeutic aspects of botulinum toxin, Philadelphia: Lippincott Williams and Wilkins, p. 251-8
Kostić, V., Čovičković-Šternić, N., Filipović, S. (1990) Local treatment of spasmodic torticollis with botulinum toxin. Neurologija, 39(1): 29-33
Kruisdijk, J.J.M., Koelman, J.H.T.M., Ongerboer, de V.B.W., de Haan, R.J., Speelman, J.D. (2007) Botulinum toxin for writer's cramp: a randomised, placebo-controlled trial and 1-year follow-up. Journal of neurology, neurosurgery, and psychiatry, 78(3): 264-70
Lungu, C., Karp, B.I., Alter, K., Zolbrod, R., Hallett, M. (2011) Long-term follow-up of botulinum toxin therapy for focal hand dystonia: outcome at 10 years or more. Movement disorders, 26(4): 750-3
Mejia, N.I., Vuong, K.D., Jankovic, J. (2005) Long-term botulinum toxin efficacy, safety, and immunogenicity. Movement Disorders, 20(5): 592-597
Naumann, M., Albanese, A., Heinen, F., Molenaers, G., Relja, M. (2006) Safety and efficacy of botulinum toxin type A following long-term use. European Journal of Neurology, 13 (s4): 35
Ramirez-Castaneda, J., Jankovic, J. (2013) Long-term efficacy and safety of botulinum toxin injections in dystonia. Toxins, 5(2): 249-66
Schuele, S., Jabusch, H., Lederman, R.J., Altenmüller, E. (2005) Botulinum toxin injections in the treatment of musician's dystonia. Neurology, 64(2): 341-3
Skogseid, I.M., Kerty, E. (2005) The course of cervical dystonia and patient satisfaction with long-term botulinum toxin A treatment. European Journal of Neurology, 12(3): 163-70
Wissel, J., Kabus, C., Wenzel, R., Klepsch, S., Schwarz, U., Nebe, A., Schelosky, L., Scholz, U., Poewe, W. (1996) Botulinum toxin in writer's cramp: objective response evaluation in 31 patients. Journal of neurology, neurosurgery, and psychiatry, 61(2): 172-5