|
Učestalost Bekerove ciste u reumatoidnom artritisu
The frequency of Baker cyst in rheumatoid arthritis
aUniverzitet u Nišu, Medicinski fakultet, Institut za prevenciju, lečenje i rehabilitaciju reumatičkih i kardioloških bolesti 'Niška Banja' - Niška Banja
bKlinički centar Niš, Klinika za ortopediju
Sažetak
Cilj rada se odnosio na procenu učestalosti Bekerove ciste u pacijenata sa reumatoidnim artritisom (RA), primenom ultrasonografije. Ispitivanjem je obuhvaćeno 124 pacijenata sa RA, tokom stacionarnog lečenja i ispitivanja u Reumatološkom odeljenju u Institutu "Niska Banja", sa ispunjenim ARA kriterijumima. Kod pacijenata kod kojih je nakon kliničkog pregleda, postavljena mogućnost prisustva Bekerove ciste, urađen je ultrasonografski pregled aparatom Acuson Sequoia, korišćenjem linearne sonde od 8 MHz radi njenog potvrđivanja. Pacijenti su podeljeni u 2 grupe: grupa sa artritisom kolena (82 pacijenta - 66.13%) i grupa bez artritisa kolena (42 pacijenta - 33.87%). Analizirani su rezultati i izvršena je statistička značajnost prisustva Bekerove ciste u bolesnika sa artritisom kolena u odnosu na pol, godine starosti, stadij um i aktivnost bolesti kao i u odnosu na prisustvo artroze i pozitivnost nalaza RF i CRP u serumu. Prosečna starost pacijenata sa Bekerovom cistom bila je 55.43±9.84 a bez Bekerove ciste 53.21±10.06 godina. Kod pacijenata sa Bekerovom cistom prosečno trajanje bolesti bilo je 8.54±6.39, a kod pacijenata bez Bekerove ciste 9.66+7.27 godina. U grupi pacijenata sa artritisom kolena, Bekerova cista je pronađena u 54 pacijenta (65.85%), a u grupi bez artritisa kolena u 15 (35.70%) pacijenata. Pri tome je u grupi sa artritisom kolena Bekerovu cistu imalo 6 pacijenata muškog (11.11%) i 48 (88.89%) ženskog pola. U odnosu na aktivnost bolesti, Bekerovu cistu je imalo 32 pacijenta (39.0%) sa visokom aktivnošću, 21 (25.6%) sa umerenom i l sa blagom aktivnošću. U odnosu na stadijum bolesti, Bekerovu cistu je imalo 11 (13.4%) pacijenata u IV, 26 (31.7%) u III, 16 (19.5%) u II i l u I anatomskom stadij umu. Kod 36 pacijenata sa Bekerovom cistom (66.67%) pronađena je i pridružena artroza kolena. U odnosu na prisustvo reumatoidnog faktora (RF), 39 pacijenata (47.6%) sa Bekerovom cistom bilo je IgM-RF(+), a 15 (18.3%) IgM-RF(-). Rezultati su pokazali takođe da su 34 pacijenta (41.4%) sa Bekerovom cistom imali pozitivan nalaz C-reaktivnog proteina (CRP), a da je kod 20 pacijenata (24.4%) CRP bio negativan. Na osnovu naših rezultata, Bekerova cista je češća kod bolesnika sa aktuelno prisutnim artritisom kolenskog zgloba, kod bolesnika sa visokom i umerenom aktivnošću reumatoidnog procesa, u II i III anatomskom stadij umu, kod bolesnika sa pridruženom artrozom kolena, kao i kod bolesnika sa pozitivnim nalazom IgM-RF i C-reaktivnog proteina u serumu.
Abstract
The objective of this study was to estimate the frequency of Baker cyst in patients with rheumatoid arthritis (RA), using of ultrasonography. We estimate 124 patients with RA, which filled ACR criteria, during stationary treatment and examination at the Rheumatology Department at the Institute Niska Banja. In all patients, ultrasonographic examination was performed with the Acuson Sequoia, with the linear sound of 8MH in order to prove it. The patients were divided into two groups: the group with knee artritis (82 patients - 66.12%) and the group without knee artritis (42 patients - 33.88%). In the group of patients with knee artritis, Baker cyst was found in 54 patients (65.85%), and in the group without knee artritis it was found in 15 (35.70%) patients. At the same time, in the group with knee artritis 6 male and 48 female patients had Baker cyst. Average age of patients with knee arthritis and Baker cyst was 55.43±9.84 and with knee arthritis and without Baker cyst 53.21±10.06. In patients with Baker cyst average duration of the disease was 8.54±6.31, and in patients without Baker cyst it was 9.66+7.23 years. In relation to the disease activity, 32 (39.0%) patients with high activity, 21 (25.6%) with moderate and 1 with mild activity had Beker cyst. In relation to the disease stage, 11 (13.4%) patients in IV, 26 (31.7%) in III, 16 (19.5%) in II and 1 in I anatomical stage had Baker cyst. In 36 (66.67%) patients with Baker cyst joind knee arthrosis was found. In relation to presence of rheumatoid faktor (RF), 39 (47.6%) patients with Baker cyst were IgM-RF(+), and 15 (18.3%) IgM-RF(-). The result also showed that 34 (41.4%) patients with Baker cyst had positive finding of C-reactive protein (CRP), and that in 20 (24.4%) patients CRP was negative. According to our result, Baker cyst is more frequent in patients with actually present knee joint arthritis, in patients with high and moderate activity of the rheumatoid process, in the II and III anatomical stage, patients with joined knee arthrosis, as well as in patients with positive finding of IgM-RF and S reactive protein.
|