članak: 1 od 1  
Zbornik Matice srpske za prirodne nauke
2008, br. 114, str. 79-95
jezik rada: engleski
članak
doi:10.2298/ZMSPN0814079B
Značaj roda Candida za ljudske uzorke
Bojić-Miličević Gordana M.a, Mikov Momir M.b, Goločorbin-Kohn Svetlana M.b
aInstitut za javno zdravlje, Novi Sad
bOdeljenje za farmakologiju i toksikologiju, Medicinski fakultet, Novi Sad

Sažetak

Mikrobiologija predstavlja nauku koja se razvija progresivno. Najnovija istraživanja pokazuju posebne izmene na polju dijagnoze i odgovarajuće terapije. Tokom poslednje dve dekade, kandida specijes dobile su na značaju kao uzročnici morbiditeta i mortaliteta kod hospitalizovanih pacijenata. Izolacija kandida iz krvi ili drugih sterilnih područja isključujući urinarni trakt, potvrđuje invazivnost kandida. Kandida vrste nalaze se na četvrtom mestu najčešćih uzročnika koji izazivaju infekcije preko krvi (kandidemija) u SAD, a naročito na odeljenjima intenzivne nege gde se kod 1% pacijenata radi o dubokim infekcijama uzrokovanim kandida vrstama. Uprkos uvođenju novijih antikandida agenasa, invazivna kandidijaza ostaje i dalje izazov za kliničare i mikrobiologe. Razlozi za propuste u dijagnostici uključuju nespecifične faktore rizika i kliničke manifestacije, slabu osetljivost tehnika kultivacije kandida i primenu invazivnih metoda za uzorkovanje bolesničkog materijala u slučaju duboke kandidijaze. Čak i kada se invazivna kandidijaza dijagnostikuje, kultivacija kandida traje 2-3 dana, što doprinosi porastu mortaliteta. Preventivno davanje (empirijska terapija) antikandida agenasa može poboljšati preživljavanje pacijenata. Selektivno i neselektivno davanje antikandida agenasa u vidu profilakse primenjuje se na nekim odeljenjima intenzivne nege. Ostaje kontroverzna uloga antikandida profilakse kod takvih pacijenata, s obzirom na njihov odgovor na antimikrobnu terapiju. Vodič za aktuelni tretman kandidijaze Udruženja za infektivne bolesti SAD (IDSA) nije posebno definisao da li empirijska antikandida terapija treba da se primeni kod imunokompetentnih pacijenta. Posebno je teško primeniti optimalnu antikandida strategiju kod hospitalizovanih pacijenata na odeljenjima intenzivne nege.

Ključne reči

Candida; species; human samples; candidiasis

Reference

CrossRefKoBSON

Alexander, B.D., Pfaller, M.A. (2006) Contemporary tools for the diagnosis and management of invasive mycoses. Clinical Infectious Diseases, 43(s1): S15

Bodey, G.P. (1993) Candidiasis: Pathogenesis, diagnosis, and treatment. New York, NY: Raven Press, 2nd ed

CrossRefKoBSON

Chandrasekar, P.H., Sobel, J.D. (2006) Reviews of Antinfective Agents: Micafungin: A New Echinocandin. Clinical Infectious Diseases, 42(8): 1171

CrossRefPubMedKoBSON

Edwards, J.E., Bodey, G.P., Bowden, R.A., Büchner, T., de Pauw, B.E., Filler, S.G., Ghannoum, M.A., Glauser, M., Herbrecht, R., Kauffman, C.A., Kohno, S., Martino, P., Meunier, F., Mori, T., Pfaller, M.A., Rex, J.H., Rogers, T.R., Rubin, R.H., i dr. (1997) International Conference for the Development of a Consensus on the Management and Prevention of Severe Candidal Infections. Clin Infect Dis, 25(1): 43-59

KoBSON

Kauffman, C.A. (2006) Clinical efficacy of new antifungal agents. Curr Opin Microbiol, 9, str. 1-6

CrossRefPubMedKoBSON

Odabasi, Z., Mattiuzzi, G., Estey, E., Kantarjian, H., Saeki, F., Ridge, R.J., Ketchum, P.A., Finkelman, M.A., Rex, J.H., Ostrosky-Luis (2004) Beta-D-glucan as a diagnostic adjunct for invasive fungal infections: Validation, cutoff development, and performance in patients with acute myelogenous leukemia and myelodysplastic syndrome. Clin Infect Dis, 39(2): 199-205

CrossRefKoBSON

Pachl, J., Svoboda, P., Jacobs, F. (2006) A randomized, blinded, multicenter trial of lipid-associated amphotericin B alone versus in combination with an antibody-based inhibitor of heat shock protein 90 in patients with invasive candidiasis. Clinical Infectious Diseases, 42(10): 1404

CrossRefPubMedKoBSON1

Pappas, P.G., Rex, J.H., Sobel, J.D., Filler, S.G., Dismukes, W.E., Walsh, T.J., Edwards, J.E., Infectious Diseases Society of America (2004) Guidelines for treatment of candidiasis. Clin Infect Dis, 38(2): 161-89

CrossRefKoBSON

Pfaller, M.A., Pappas, P.G., Wingard, J.R. (2006) Invasive fungal pathogens: Current epidemiological trends. Clinical Infectious Diseases, 43(s1): S3

CrossRefPubMedKoBSON

Powderly, W.G., Gallant, J.E., Ghannoum, M.A., Mayer, K.H., Navarro, E.E., Perfect, J.R. (1999) Oropharyngeal candidiasis in patients with HIV: Suggested guidelines for therapy. AIDS Res Hum Retroviruses, 15(18): 1619-23

Vazquez, J.A., Sobel, J.D. (2003) Candidiasis. u: Dismukes W.E., Pappas P.G., Sobel J.D. (ur.) Clinical Mycology, Oxford Univers, str. 143-87

KoBSON

Vazquez, J.A., Sobel, J.D. (2006) Anidulafungin: A Novel Echinocandin. Clin Infect Dis, 43, str. 215-22

PubMedKoBSON

Viscoli, C., Girmenia, C., Marinus, A., Collette, L., Martino, P., Vandercam, B., Doyen, C., Lebeau, B., Spence, D., Krcmery, V., de Pauw, B., Meunier, F. (1999) Candidemia in cancer patients: A prospective, multicenter surveillance study by the Invasive Fungal Infection Group (IFIG) of the European Organization for Research and Treatment of Cancer (EORTC). Clin Infect Dis, 28(5): 1071-9