Ukupna incidenca pojavljivanja ingvinalnih hernija u odrasloj populaciji varira od 10 do 15 %. Odnos muškaraca i žena je 12:1. Incidenca kod bolesnika starosti od 25 - 40 godina kreće se izmedju 5 i 8% dok kod bolesnika starijih od 75 godina ona iznosi i preko 45%. Godišnje u SAD se izvede više od 700.000 operacija preponskih kila i to je najčešće izvodjena hirurška procedura u ovoj zemlji. Značajni napreci koji su postignuti u hirurškoj tehnici, kao i uspešan razvoj novih protetskih materijala doveli su do značajnog poboljšanja ishoda operativnog zahvata kod mnogih bolesnika. Ova poboljšanja su najvidljivija u specijalizovanim centrima za operativni tretman kila koji u većini slučajeva imaju stopu recidiviranja manju od 1%. Nasuprot ovome stopa recidiva kod većine opštih hirurga ostaje i dalje značajno visoka (do 10% za primarne i do 35% za recidivne hernije). Ovo ima i značajan socioekonomski aspekt sa procenjenim direktnim i indirektnim troškovima u SAD od 28 milijardi dolara na godišnjem nivou. Za našu zemlju egzaktni podaci na žalost ne postoje. Uspostavljanje anatomskog i funkcionalnog integriteta trbušnog zida je svrha raznovrsnih rekonstrukcija njegovih defekata. U savremenoj hirurgiji primenjuje se veći broj hirurških metoda i tehnika. Izbor zavisi od veličine, lokalizacije i vrste defekata trbu{nog zida kao i znanja i veštine hirurga. Sve standardne metode operativnog lečenja kila zasnivaju se na medjusobnom suturiranju tkiva koja obično nisu u takvom prinudnom anatomskom odnosu. Ovo takodje narušava osnovni hirurški princip da tkiva ne smeju nikad biti pod tenzijom što dovodi i do velikog i neprihvatljivog broja neuspešnih intervencija. Efektivniji pristup u rešavanju ovog problema je primena potpunog ojačavanja ingvinalnog poda odgovarajućim biomaterijalom (mrežice) sa upotrebom tzv. "tension-free" tehnike. Ovaj značajan napredak u hirurgiji hernija vezan je za Ushera koji je 1958. godine opisao operativnu proceduru za reparaciju hernija koristeći Marlex mrežicu. Sve metode tension-free reparacije ingvinalnih kila zahtevaju primenu mrežice bez obzira na pristup (otvoren prednji, otvoren zadnji ili laparoskopski). Za uspešan ishod rekonstrukcije mrežicama definisani su principi hirurške tehnike koji se moraju poštovati (mrežice se stavljaju samo na zdrave strukture trbu{nog zida uz njegovu preglednu i pažljivu disekciju; za suturiranje mrežice sa ivicama defekta najčešće fascija, treba upotrebljavati jake sintetske neresorptivne konce sa atraumatskom iglom; pojedinačni ili produžni šavovi apliciraju se na l cm od ivice grafta a 2 cm od ivice defekta). Beztenzione procedure su izuzetno sigurne i efikasne metode u tretmanu preponskih kila. U poslednje dve decenije široko su prihvaćene u svetu tako da danas 80% svih reparacija u herniologiji u visoko razvijenim zapadnim zemljama otpada na ove metode. Ako se korektno primene uz poštovanje osnovnih principa koji su definisani u najvećim herniološkim centrima u svetu daju stopu recidiva manju od 1%.

beztenzione; procedure; preponska; kila