članak: 1 od 1  
Srpski arhiv za celokupno lekarstvo
2005, vol. 133, br. 11-12, str. 518-520
jezik rada: srpski
prikaz slučaja
doi:10.2298/SARH0512518N
Samoubistvo intravenskim ubrizgavanjem rokuronijum-bromida - prikaz slučaja
Nikolić Slobodana, Atanasijević Tatjanaa, Nešić Zoricab, Spasić Anđelkaa
aUniverzitet u Beogradu, Medicinski fakultet, Institut za sudsku medicinu
bUniverzitet u Beogradu, Medicinski fakultet, Institut za higijenu i medicinsku ekologiju

e-adresa: bobanvladislav@yahoo.com

Sažetak

Samoubistva intravenskim ubrizgavanjem neke supstancije su retka. Na ovakav način samoubistva uglavnom se odlučuju zdravstveni radnici obučeni da intravenski primenjuju lekove. Prikazujemo slučaj samoubilačkog trovanja intravenskim ubrizgavanjem mišićnog relaksanta rokuronijum-bromida, u kombinaciji s oralno uzetim metoprololom. Kako je od smrti do obdukcije prošlo nekoliko dana, razvile su se postmortalne promene koje su otežale interpretaciju dobijenih nalaza. Nažalost, u Beogradu ne postoji laboratorija tehnički osposobljena za određivanje rokuronijuma i sličnih supstancija u biološkom materijalu, tako da se na indirektan način (na osnovu jasnih okolnosti slučaja i isključenjem drugih uzroka smrti obdukcijom) došlo do uzroka smrti: u pitanju je bila hemijska asfiksija izazvana paralizom respiracione muskulature zbog dejstva intravenski ubrizganog mišićnog relaksanta u sadejstvu sa metoprololom.

Ključne reči

rokuronijum; metoprolol; samoubistvo; obdukcija

Reference

*** (2002) Drug information. Bethesda: American Hospital Formulary Service

CrossRefPubMedKoBSON

Cirimele, V., Villain, M., Pepin, G., Ludes, B., Kintz, P. (2003) Screening procedure for eight quaternary nitrogen muscle relaxants in blood by high-performance liquid chromatography-electrospray ionization mass spectrometry. J Chromatogr B Analyt Technol Biomed Life Sci, 789(1): 107-13

1

Dollery, C. (1999) Therapeutics drugs. Edinburgh, itd: Churchill-Livingstone

CrossRefPubMedKoBSON

Ezzine, S., Yamaguchi, N., Varin, F. (2004) Determination of interstitial rocuronium concentrations in the muscle tissue of anesthetized dogs by microdialysis. J Pharmacol Toxicol Methods, 49(2): 121-9

Goodman, L.S., Gilman, A., Hardman, J., i dr. (2001) The pharmacological basis of therapeutics. New York: McGraw-Hill

4

Gordon, I., Shapiro, H.A., Berson, S.D., ur. (1988) Forensic medicine. Edinburgh, London: Churchill Livingstone

CrossRefPubMedKoBSON

Kala, M., Lechowicz, W. (2004) Instability of pancuronium in postmortem blood and liver taken after a fatal intramuscular Pavulon injection. Forensic Sci Int, 143(2-3): 191-8

CrossRefPubMedKoBSON

Klys, M., Bialka, J., Bujak-Gizycka, B. (2000) A case of suicide by intravenous injection of pancuronium. Leg Med (Tokyo), 2(2): 93-100

16

Knight, B. (1996) Forensic pathology. London: Arnold Press

VBS32

Milovanović, M.M. (1988) Sudska medicina. Beograd-Zagreb: Medicinska knjiga

14

Parfitt, K., ur. (1999) Martindale: The complete drug reference. London: Pharmaceutical Press

Parikh, C.K., ur. (1979) Textbook of medical jurisprudence and toxicology. Bombay: Medical Publicacations

PubMedKoBSON

Rohrig, T.P., Rundle, D.A., Leifer, W.N. (1987) Fatality resulting from metoprolol overdose. J Anal Toxicol, 11(5): 231-2

Schneider, V., Klug, E. (1979) Suicid durch Muskelrelaxantien. Rehtsmedizine, 79, str. 229-33

5

Sifton, D.W., ur. (2003) Physicians' desk reference. Montvale NJ: Medical Economics Co

Zečević, D., ur. (1980) Sudska medicina. Zagreb: Jugoslavenska medicinska naklada