|
|
|
|
Acta veterinaria 2006, vol. 56, br. 4, str. 295-304
|
|
|
Odnos između parcijalnog pritiska ugljen dioksida (ETCO2), srednjeg arterijskog pritiska (SAP) i neuroendokrinog odgovora u toku hemoragičnog šoka pasa
Veterinary Faculty, Ljubljana
SažetakU ovom radu su uzneti rezultati proučavanja odnosa između parcijalnog pritiska ugljen dioksida na kraju izdisaja (ETCO2), srednjeg arterijskog pritiska (SAP) i neuroendokrinog odgovora tokom eksperimentalno izazvanog hemoragičnog šoka u šest anesteziranih pasa sa spontanim disanjem. Psima je u toku 32 minuta, postepeno uzimano 30 ml/kg krvi, što iznosi 1/3 celokupne izračunate zapremine. Nakon 16 minuta, započeto je vraćanje krvi psima. U redovnim vremenskim razmacima uzimani su uzorci krvi za određivanje koncentracije adrenalina, noradrenalina i beta endorfina u plazmi i kortizola u serumu. U periodu uzimanja krvi, SAP i ETCO2 su se istovremeno smanjivali. SAP se povećao pre početka vraćanja krvi, najverovatnije zbog povećanog simpatikusnog odgovora, koji je utvrđen na osnovu visokih vrednosti koncentracije adrenalina. ETCO2 je ostao smanjen, što ukazuje da ETCO2 odražava promene minutnog volumena srca nešto ranije u toku lečenja hemoragičnog šoka u poređenju sa SAP-om. Koncentracije adrenalina noradrenalina, beta endorfina i kortizola su se povećavale za vreme hemoragičnog šoka i polako se smanjivale tokom postupka vraćanja krvi. Rezultati studije su dokazali dobru korelaciju i klinički značaj ETCO2 i SAP-a u razvoju hemoragičnog šoka, međutim razlika između ETCO2 i SAP-a se povećavala tokom vraćanja krvi ukazujući na uticaj simpatikusnog odgovora, što je potvrđeno povišenom koncentracijom adrenalina. Pozitivna korelacija između ETCO2 i minutnog volumena srca za vreme hemoragičnog šoka ukazuje da bi ETCO2 mogao da posluži kao bolji indikator hemodinamičkih događaja u poređenju sa SAP-om tokom perioda vraćanja krvi (transfuzije) pri terapiji hemoragičnog šoka.
Ključne reči
|
|
|
|
Reference
|
|
|
Chernow, B., Lake, R., Teich, S., i dr. (1986) Hemorrhagic hypotension increases plasma betaendorphin concentrations in the nonhuman primate. Crit Care Med, 14, 505-7
|
|
|
Daly, T., Beamer, K.C., Vargish, T., Wilson, A. (1987) Correlation of plasma â-endorphin levels with mean arterial pressure and cardiac output in hypovolemic shock. Crit Care Med, 15, 723-5
|
|
|
Day, T.K., Bateman, S. (2006) Shock sindromes. u: di Bartola S. (ur.) Fluid, electrolyte, and acidbase disorders in small animal practice, St Louis: Saunders Elsevier
|
|
|
Falk, J.L., O'Brien, J.F., Kerr, R. (1992) Fluid resuscitation in traumatic hemorrhagic shock. Crit Care Clin, 8, 323-40
|
|
|
Greco, D., Stabenfeldt, G.H. (1997) Endocrine glands and their function. u: Cunningham J.G. (ur.) Textbook of veterinary physiology, St Louis: WB Saunders Company
|
|
12
|
Guyton, A.C. (1991) Textbook of medical physiology. Philadelphia, itd: W.B. Saunders
|
|
|
Hauptman, J., Chaudry, I.H. (1993) Shock: Patophysiology and management of hypovolemia and sepsis. u: Slatter D. (ur.) Textbook of small animal surgery, Philadelphia: WB Saunders
|
|
|
Kolevska, J., Brunclik, V., Svoboda, M. (2003) Circadian rythm of cortisol secretion in dogs of different daily activities. Acta Vet Brno, 72, 599-605
|
|
|
Laubie, M., Schmitt, H., Vincent, M., Raymond, G. (1977) Central cardiovascular effects of morphinomimetic peptides in dogs. Eur J Pharm, 46, 67-71
|
|
|
Lemaire, I., Tseng, R., Lemaire, S. (1978) Systemic administration of beta endorphin: Potent hypotensive effect involving a serotonergic pathway. Proc Natl Acad Sci USA, 75, 6240-2
|
|
|
Mandell, D.C., King, L.G. (1998) Fluid therapy in shock. Vet Clin North Am Small Anim Pract, 28, 623-44
|
|
|
Mcintosh, T., Palter, M., Grasberger, R., i dr. (1986) Endorphins in primate hemorrhagic shock: Beneficial action of opiate antagonists. J Surg Res, 40, 265-75
|
|
|
Moss, I.R., Scarpelli, B.M. (1981) Beta endorphin central depression of respiration and circulation. J Appl Physiol, 50, 1011-16
|
|
|
Ornato, J.P., Garnett, A.R., Glauser, F.L. (1990) Relationship between cardiac output and the end-tidal carbon dioxide tension. Ann Emerg Med, 19, 1104-6
|
|
|
Tuggle, D.W., Horton, J.W. (1986) Beta-endorphin in canine hemorrhagic shock. Surg Gynecol Obstet, 163, 137-44
|
|
|
|
|