Metrika članka

  • citati u SCindeksu: 0
  • citati u CrossRef-u:0
  • citati u Google Scholaru:[=>]
  • posete u poslednjih 30 dana:26
  • preuzimanja u poslednjih 30 dana:8
članak: 2 od 2  
Back povratak na rezultate
ABC - časopis urgentne medicine
2020, vol. 20, br. 1, str. 11-19
jezik rada: engleski
vrsta rada: originalan članak
objavljeno: 01/05/2020
doi: 10.5937/abc1902008R
Creative Commons License 4.0
Akutna trovanja kao urgentna stanja i mere zbrinjavanja
aKlinički centar Vojvodine, Urgentni centar, Novi Sad
bEmergency Medical service, Novi Sad

e-adresa: branka.roksandic982@gmail.com

Sažetak

Uvod: Slučajevi akutnog trovanja čine i do 10% od ukupnog broja pacijenata zbrinutih u urgentnim službama. Cilj: Prikazati učestalost, etiologiju akutnih trovanja kao i faktore koji utiču na ishod lečenja. Materijal i metode: Sprovedeno je retrospektivno, opservaciono istraživanje. U istraživanje su uključeni pacijenti koji su u periodu od 1.1.2011. do 31.12.2011. pregledani od strane terenskih ekipa Zavoda za hitnu medicinsku pomoć Novi Sad zbog akutnog trovanja, a zatim transportovani u Urgentni centar Kliničkog centra Vojvodine (UC KCV) radi sprovođenja dalje dijagnostike i terapije. Rezultati: U posmatranom periodu je zbrinuto 226 osoba sa simptomima akutnog trovanja. Prosecna starost akutno otrovanih iznosila je 37,10 godina. 53,54% osoba bilo je muskog pola. Najčešći put unosa toksina je bio oralni (87,60%). Trovanja alkoholom su bila zastupljena u 29,20%, benzodiazepinima u 23,45%, kombinacija alkohola i psihofarmaka u 14.16% slučajeva. Prehospitalno, infuziona terapija je započeta u 30,97%, naloxon je dat kod 10,62%, a flumazenil kod 6,19% otrovanih. 6,64% otrovanih je nakon primene detoksikacionih mera i opservacije u UC KCV otpušteno kući, 76,55% je upućeno na psihijatrijsku procenu. U 0,88% slučajeva lečenje je imalo smrtni ishod. Ishod lečenja akutno otrovanih zavisio je od sledećih prehospitalnih faktora: uzroka trovanja, arterijske tenzije, vrednosti kiseonika u kapilarnoj krvi, primene kiseonika i infuzione terapije, te primene mera napredne životne potpore. Stanje svesti i primena naprednih mera životne potpore na prijemu UC KCV su takođe uticali na ishod lečenja. Zaključak: S obzirom da uspeh lečenja akutno otrovanih zavisi od kvaliteta inicijalnog zbrinjavanja, efikasan pristup ekipa hitne pomoći u cilju identifikacije uzroka i primene nespecifičnih mera lečenja (obezbeđen disajni put, infuziona terapija, provokacija povraćanja, mere resuscitacije) je dobra osnova za dalju terapiju na hospitalnom nivou.

Ključne reči

akutna trovanja; inicijalno zbrinjavanje; nespecifične mere lečenja

Reference

Ambrosius, R.G.A., Vroegop, M.P., Jansman, F.G.A., Hoedemaekers, C.W., Aarnoutse, R.E., van der Wilt, G.J., Kramers, C. (2012) Acute intoxication patients presenting to an emergency department in the Netherlands: admit or not? Prospective testing of two algorithms. Emergency Medicine Journal, 29(6): 467-472
Botti, P., Cipriani, F., Dannaoui, B., Bravi, S., Missanelli, A., Gruppo Epinox (2006) Intossicazioni acute e avvelenamenti nei Dipartamenti di Emergenza e Urgenza in Italia. Ann Ist Super Sanita, 42(3): 287-97
Cook, R., Allcock, R., Johnston, M. (2008) Self-poisoning: current trends and practice in a UK teaching hospital. Clinical Medicine, 8(1): 37-40
Hodgson, E., Levi, P.E. A text book of modern toxicology. Stamford: Appleton & Lange, 2nd ed
Klifi, M., Zun, L., Johnson, G., Harbison, R. (2009) Etiological characterization of acute poisonings in the emergency department. J Emerg Trauma Schock, 2(3): 159-63
Lund, C., Drottning, P., Stiksrud, B., Vahabi, J., Lyngra, M., Ekeberg, I., Jacobsen, D., Hovda, K. (2012) A one-year observational study of all hospitalized acute poisonings in Oslo: Complications, treatment and sequelae. Scandinavian Journal of Trauma, Resuscitation and Emergency Medicine, 20(1): 49
Lund, C., Teige, B., Drottning, P., Stiksrud, B., Rui, T.O., Lyngra, M., Ekeberg, Ø., Jacobsen, D., Hovda, K.E. (2012) A one-year observational study of all hospitalized and fatal acute poisonings in Oslo: Epidemiology, intention and follow-up. BMC Public Health, 12(1): 858
Marraffa, J.M., Cohen, V., Howland, A.M. (2012) Antidotes for toxicological emergencies. WebMD Medscape Multispecialty, [serial on the Internet] [cited 2014 jan]. Available from: http:// www.medscape.com/article/757588-overview
Müller, D., Desel, H. (2013) Common causes of poisoning: etiology, diagnosis and treatment. Deutsches Ärzteblatt international, 110(41): 690-9; quiz 700
Valles, C.P.J., Dorado, P., Diaz, B., Garsia, G., Yubero, S. (2008) Epidemiologic survey of acute poisoning in the south area of the Community of Madrid.The VEIA 2004 study. An Med Interna, 25(6): 262-68
Vasović, V., Mikov, M., Švajcer-Đaković, K. Selected topics in toxicology. Kula: Borac
Wiegand, T.J., Wax, P.M., Schwartz, T., Finkelstein, Y., Gorodetsky, R., Brent, J. (2012) The toxicology investigators consortium case registry: The 2011 experience. Journal of Medical Toxicology, 8(4): 360-377