Metrika članka

  • citati u SCindeksu: 0
  • citati u CrossRef-u:0
  • citati u Google Scholaru:[=>]
  • posete u poslednjih 30 dana:2
  • preuzimanja u poslednjih 30 dana:0
članak: 7 od 10  
Back povratak na rezultate
Timočki medicinski glasnik
2004, vol. 29, br. 1, str. 38-41
jezik rada: srpski
vrsta rada: prikaz slučaja

Tubarni abortus kod ampularne vanmaterične trudnoće - prikaz slučaja
aZdravstveni centar, Jagodina
bZdravstveni centar, Zaječar

e-adresa: rasad@ptt.yu

Sažetak

U radu je prikazan slučaj pacijentkinje kod koje je došlo do tubarne trudnoće 8. nedelje gestacije, što je dovelo do tubarnog abortusa. Tubarni abortus najčešći je ishod ektopične trudnoće, smeštene u ampularnom delu jajovoda. Oplođena jajna ćelija implantira se u sluznici jajovoda, tubarna trudnoća napreduje i zbog smanjenog protoka koji ne podmiruje rastuće potrebe zametka nastaje tubarni pobačaj. Dijagnozu kod pacijentkinje postavili smo na osnovu: anamneze, palpatornog pregleda, laboratorijskih vrednosti i ultrazvuka. β-HCG nije rađen zbog nedostatka vremena,. jer su vitalne funkcije pacijentkinje bile ugrožene. Iz anamneze kod pacijentkinje saznali smo da je bila prisutna amenoreja, a imala je i bolove u predelu donjeg dela trbuha i desne adnekse. Pacijentkinja je bila bleda i žalila se na opštu slabost i vrtoglavicu. Krvni pritisak je bio snižen, a puls ubrzan. Pored materice pipao se tumefakt, kobasičastog oblika i osetljiv na pritisak. Duglasov prostor takođe je bio osetljiv na pritisak. Laboratorijske vrednosti su se odnosile na smanjen broj eritrocita i količine hemoglobina, pad vrednosti hematokrita i povećanje broja leukocita. Ultrazvučni pregled je ukazivao na veću količinu slobodne tečnosti u abdomenu i Duglasovom prostoru. Diferencijalnodijagnostički dolazi u obzir: početni pobačaj kod intrauterine trudnoće, hidrosalpinks, tumor adneksa zapaljenjske prirode, periapendikularni apsces i torkvirana cista. Lečenje tubarne trudnoće kod pacijentkinje je bilo hirurško, urađena je salpingektomija. Pacijentkinja je primila sedam jedinica odgovarajuće krvne grupe, tretirana je složenim rastvorima i antibioticima. Postoperativni tok je protekao uredno.

Ključne reči

tubarni abortus; vanmaterična trudnoća

Reference

Brenner, P.F., Roy, S., Mishell, D.R. (1980) Ectopic pregnancy. A study of 300 consecutive surgically treated cases. JAMA, 243(7): 673-6
Carter, K. (1987) Ectopic pregnancy: Diagnosis by sonography correlated with quantitative HCG levels. J Ultrasound Med, 6(9): 570-1
de Crespigny, L.C. (1988) Demonstration of ectopic pregnancy by transvaginal ultrasound. Br J Obstet Gynaecol, 95(12): 1253-6
DeCherney, A.H., Jones, E.E. (1985) Ectopic pregnancy. Clin Obstet Gynecol, 28(2): 365-74
Dinulović, D.S., ur. (1996) Opstetricija. Beograd: Službeni list SRJ
Grljušić, V., Biljan, M. (1989) Začeće izvan materice. u: Kurjak A. i dr. [ur.] Ginekologija i perinatologija, Zagreb: Naprijed
Langer, R., Bukovsky, I., Herman, A., Sherman, D., Sadovsky, G., Caspi, E. (1982) Conservative surgery for tubal pregnancy. Fertil Steril, 38(4): 427-30
Nyberg, D.A., Hughes, M.P., Mack, L.A., Wang, K.Y. (1991) Extrauterine findings of ectopic pregnancy of transvaginal US: Importance of echogenic fluid. Radiology, 178(3): 823-6
Rempen, A. (1988) Vaginal sonography in ectopic pregnancy. A prospective evaluation. J Ultrasound Med, 7(7): 381-7
Scott, J.R. (1990) Ectopic pregnancy. u: Scott J.R., Di Saia P.J., Hammond C.B., Spellacy W.N. [ur.] Danforth's obstetrics and gynecology, New York-Philadelphia, itd: Lippincott
Weckstein, L.N., Boucher, A.R., Tucker, H., Gibson, D., Rettenmaier, M.A. (1985) Accurate diagnosis of early ectopic pregnancy. Obstet Gynecol, 65(3): 393-7