Metrika članka

  • citati u SCindeksu: 0
  • citati u CrossRef-u:0
  • citati u Google Scholaru:[=>]
  • posete u poslednjih 30 dana:8
  • preuzimanja u poslednjih 30 dana:1
članak: 2 od 11  
Back povratak na rezultate
Vojnosanitetski pregled
2015, vol. 72, br. 6, str. 523-528
jezik rada: engleski
vrsta rada: izvorni naučni članak
objavljeno: 28/07/2015
doi: 10.2298/VSP140602061N
Vrednost bakterijske kulture vaginalnog brisa u dijagnozi vaginalne infekcije
aVojnomedicinska akademija, Beograd + Univerzitet odbrane, Medicinski fakultet Vojnomedicinske akademije, Beograd
bDermatology Center Parmova and DCP-VENEX Center, Ljubljana, Slovenia

e-adresa: dane_nenadic@yahoo.co.uk

Sažetak

Uvod/Cilj. U postojećim uslovima rada u kliničkoj praksi zas tupljeno je korišćenje skupog testa kulture cervikovaginalnog brisa i pored postojanja bržih i jednostavnih metoda u otkrivanju vaginalnih infekcija. Cilj ove studije bio je da se pokaže da uvođenje jednostavnih i brzih dijagnostičkih postupaka: mikroskopski pregled nativnog preparata vaginalnog sekreta (MPNPVS), pH vagine i test sa kalijumom hidoksidom (KOH) test omogućava bolju procenu stanja vaginalne flore od standardne mikrobiološke kulture koja se često koristi u Srbiji. Metode. Ovim prospektivnim istraživanjem obuhvaćeno je 505 asimptomatskih trudnica kod kojih je rađen MPNPVS, test sa 10% KOH, određivan pH vagine i standardna kultura cervikovaginalnog brisa. Kombinujući rezultate ovih procedura postavljana je dijagnoza bakterijske vaginoze (BV) i vaginitisa. Istovremeno određivan je broj polimorfonuklearnih leukocita (PMN) u svakom uzorku i analiziran zajedno sa ostalim nalazima. Na osnovu mikroskopskog nalaza potvrđivana je ili is- ključivana infekcija Candidom albicans i Trichomonas vaginalisom. Rezultati. Kod 36 (6%) trudnica kulturom cervikovaginalnog brisa dobijeno je nekoliko vrsta aeroba i fakultativnih anaeroba, dok je kod 52 (11%) žena izolovana Candidia albicans. Na osnovu MPNPVS i kliničkih kriterijuma 96 (19%) žena imalo je BV, 19 (4%) vaginitis, i 72% (14%) kandidijazu. Od 115 trudnica sa BV i vaginitisom, pH 4,5 nađen je kod 5, a od 390 trudnica sa normalnim nalazom njih 83 (21%) imalo je pH 4,5. Povećan broj PMN nađen je kod 154 (30%) žena, a kod njih 83 (54%) MPNPVS bio je normalan. Specifičnost i senzitivnost KOH testa i pH vagine u proceni stanja vaginalne flore iznosili su 95% i 81%, odnosno 79% i 91%. Zaključak. Kultura cervikovaginalnog brisa je skup i najčešće nekoristan test u kliničkoj praksi. Upotreba jednostavnih i bržih metoda kao što su mikroskopski pregled nativnog preparata vaginalnog sekreta, test sa KOH i određivanje pH vagine daju bolje rezultate u dijagnozi, kao i prevenciji i lečenju posledica do kojih vaginalne infekcije mogu da dovedu.

Ključne reči

Reference

Amsel, R., Totten, P.A., Spiegel, C.A., Chen, K.C., Eschenbach, D., Holmes, K.K. (1983) Nonspecific vaginitis: Diagnostic criteria and microbial and epidemiologic associations. Am J Med, 74(1): 14-22
Brotman, R.M., Ravel, J., Cone, R.A., Zenilman, J.M. (2010) Rapid fluctuation of the vaginal microbiota measured by Gram stain analysis. Sex Transm Infect, 86(4): 297-302
Donder, G.G.G., Vereecken, A., Bosmans, E., Dekeersmaecker, A., Salembier, G., Spitz, B. (2002) Definition of a type of abnormal vaginal flora that is distinct from bacterial vaginosis: Aerobic vaginitis. BJOG, 109(1): 34-43
Donders, G.G., Vereecken, A., Dekeersmaecker, A., van Bulck, B., Spitz, B. (2000) Wet mount microscopy reflects functional vaginal lactobacillary flora better than Gram stain. J Clin Pathol, 53(4): 308-13
Donders, G.G.G. (2007) Definition and classification of abnormal vaginal flora. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol, 21(3): 355-73
Fredricks, D.N., Fiedler, T.L., Marrazzo, J.M. (2005) Molecular identification of bacteria associated with bacterial vaginosis. N Engl J Med, 353(18): 1899-911
Hammerschlag, M.R., Alpert, S., Rosner, I., Thurston, P., Semine, D., McComb, D., McCormack, W.M. (1978) Microbiology of the vagina in children: Normal and potentially pathogenic organisms. Pediatrics, 62(1): 57-62
Hammerschlag, M.R., Alpert, S., Onderdonk, A.B., Thurston, P., Drude, E., McCormack, W.M., Bartlett, J.G. (1978) Anaerobic microflora of the vagina in children. Am J Obstet Gynecol, 131(8): 853-6
Hemalatha, R., Ramalaxmi, B.A., Swetha, E., Balakrishna, N., Mastromarino, P. (2013) Evaluation of vaginal pH for detection of bacterial vaginosis. Indian J Med Res, 138: 354-359
Jaquiery, A., Stylianopoulos, A., Hogg, G., Grover, S. (1999) Vulvovaginitis: Clinical features, aetiology, and microbiology of the genital tract. Arch Dis Child, 81(1): 64-7
Klebanoff, M.A., Schwebke, J.R., Zhang, J., Nansel, T.R., Yu, K., Andrews, W.W. (2004) Vulvovaginal symptoms in women with bacterial vaginosis. Obstet Gynecol, 104(2): 267-72
Larsen, B., Monif, G.R. (2001) Understanding the bacterial flora of the female genital tract. Clin Infect Dis, 32(4): e69-77
Pavletic, A.J., Hawes, S.E., Geske, J.A., Bringe, K., Polack, S.H. (2004) Experience with routine vaginal pH testing in a family practice setting. Infect Dis Obstet Gynecol, 12(2): 63-8
Ravel, J., Gajer, P., Abdo, Z., Schneider, G.M., Koenig, S.S., Mcculle, S.L., i dr. (2011) Vaginal microbiome of reproductive-age women. Proc Natl Acad Sci USA, 108(1): 4680-4687, Suppl
Sobel, J.D. (1997) Vaginitis. N Engl J Med, 337(26): 1896-903
Srinivasan, S., Morgan, M.T., Liu, C., Matsen, F.A., Hoffman, N.G., Fiedler, T.L., i dr. (2013) More than meets the eye: associations of vaginal bacteria with gram stain morphotypes using molecular phylogenetic analysis. PLoS One, 8(10): 78633
Thulkar, J., Kriplani, A., Agarwal, N. (2010) Utility of pH test & Whiff test in syndromic approach of abnormal vaginal discharge. Indian J Med Res, 131: 445-8
Verhelst, R., Verstraelen, H., Claeys, G., Verschraegen, G., van Simaey, L., de Ganck, C., de Backer, E., Temmerman, M., Vaneechoutte, M. (2005) Comparison between Gram stain and culture for the characterization of vaginal microflora: definition of a distinct grade that resembles grade I microflora and revised categorization of grade Imicroflora. BMC Microbiology, 5(1): 61
Wiesenfeld, H.C., Macio, I. (1999) The infrequent use of office-based diagnostic tests for vaginitis. Am J Obstet Gynecol, 181(5 Pt 2): 39-44
Zhou, X., Bent, S.J., Schneider, M.G., Davis, C.C., Islam, M.R., Forney, L.J. (2004) Characterization of vaginal microbial communities in adult healthy women using cultivation-independent methods. Microbiology, 150(Pt 8): 2565-73
Zhou, X., Brown, C.J., Abdo, Z., Davis, C.C., Hansmann, M.A., Joyce, P., Foster, J.A., Forney, L.J. (2007) Differences in the composition of vaginal microbial communities found in healthy Caucasian and black women. ISME J, 1(2): 121-33
Zozaya-Hinchliffe, M., Lillis, R., Martin, D.H., Ferris, M.J. (2010) Quantitative PCR assessments of bacterial species in women with and without bacterial vaginosis. J Clin Microbiol, 48(5): 1812-9