Metrika članka

  • citati u SCindeksu: [1]
  • citati u CrossRef-u:0
  • citati u Google Scholaru:[=>]
  • posete u poslednjih 30 dana:1
  • preuzimanja u poslednjih 30 dana:0
članak: 9 od 16  
Back povratak na rezultate
Opšta medicina
2013, vol. 19, br. 3-4, str. 71-80
jezik rada: srpski
vrsta rada: izvorni naučni članak

Infarkt miokarda u bolesnika sa dijabetes melitusom tip 2 - incidencija, kliničke i angiografske karakteristike
Dom zdravlja, Varvarin

e-adresa: dulemiljkovic@open.telekom.rs

Sažetak

Uvod. Populaciona istraživanja su pokazala da je dijabetes melitus nezavisni faktor rizika za razvoj kardiovaskularnih bolesti. Procenjuje se da je učestalost ishemijske bolesti srca kod bolesnika sa dijabetesom tip 2 od 10% do 20%. Angiografske i obdukcijske studije su pokazale da bolesnici sa dijabetesom imaju veću učestalost višesudovne bolesti i veći broj i ekstenzivnije stenoze koronarnih arterija. Cilj rada. Cilj rada je da se ispitaju incidencija, kliničke i angiografske karakteristike infarkta miokarda u populaciji bolesnika sa dijabetes melitusom tip 2. Metod. Retrospektivnim ispitivanjem obuhvaćeno je 1.200 bolesnika sa dijabetes melitusom tip 2, 506 (42,2%) muškaraca i 694 (57,8%) žene. Kontrolnu grupu je činilo 1.246 konsekutivnih pacijenata bez dijabetesa, 550 (44,1%) muškaraca i 696 (55,9%) žena (p>0,05). Iz obe populacije izdvojena je grupa od 90 bolesnika sa infarktom miokarda, 50 bolesnika sa infarktom i dijabetesom i 40 bolesnika sa infarktom bez dijabetesa, kod kojih je urađena kateterizacija srca sa selektivnom koronarografijom. Rezultati. Prosečna starost bolesnika sa dijabetesom je 64,9±10,4 godine, a bolesnika bez dijabetesa 66,9±13,0 godina (p<0,001). Od 1.200 bolesnika sa dijabetesom, infarkt miokarda je imalo 115 (9,6%), a od 1.246 pacijenata kontrolne grupe bez dijabetesa - 50 (4,0%), (r<0,01). Od 506 muškaraca sa dijabetesom, sa infarktom miokarda je bilo 70 (13,8%), a od 694 žene sa dijabetesom - 45 (6,5%), (p<0,01). Od 550 muškaraca bez dijabetesa, sa infarktom miokarda je bilo 39 (7,1%), a od 696 žena bez dijabetesa - 11 (1,6%), (p<0,01). Postoji statistički značajno veća incidencija infarkta miokarda u muškaraca sa dijabetesom (13,8%) u odnosu na muškarce bez dijabetesa (7,1%), (r<0,01). Postoji statistički značajno veća incidencija infarkta u žena sa dijabetesom (6,5%) u odnosu na žene bez dijabetesa (1,6%), (p<0,01). Prednju lokalizaciju infarkta miokarda imalo je 58 (50,4%) bolesnika sa dijabetesom i 22 (44,0%) bez dijabetesa (p>0,05), a donju 41 (35,7%) bolesnik sa dijabetesom i 22 (44,0%) bez dijabetesa (p>0,05). Trosudovnu koronarnu bolest su imala 32/50 (64%) bolesnika sa dijabetesom i 13/40 (32,5%) bez dijabetesa (p<0,01), a višesudovnu bolest 43/50 (86,0%) bolesnika sa dijabetesom i 24/40 (60,0%) bez dijabetesa (r<0,01). Zaključak. Značajno veća incidencija infarkta miokarda u bolesnika sa dijabetesom u odnosu na bolesnike bez dijabetesa, ukazuje da je dijabetes melitus značajan faktor rizika za nastanak infarkta u ovih bolesnika. Bolesnici sa infarktom miokarda i dijabetesom imaju značajno češće trosudovnu i višesudovnu koronarnu bolest i veći broj stenoza i totalnih okluzija koronarnih arterija.

Ključne reči

Reference

Aganović, I., Boras, J., Car, N., Metelko, Ž. (2003) Dijabetes i koronarna bolest. Medikus, 12(1): 77-83
Ahmed, N., Khan, J., Siddiqui, T.S. (2008) Frequency of dyslipidaemia in type 2 diabetes mellitus in patients of Hazara division. Journal of Ayub Medical College, Abbottabad, 20(2): 51-4
Alajbegović, S., Metelko, Ž., Alajbegović, A., Mehmedika-Suljić, E., Resić, H. (2006) Prevalence and significance of diabetes in patients with acute myocardial infarction. Diabetologia Croatica, 35(4): 75-82
Alhamadani, D., Husain, F., Abbo, M. (2009) Coronary angiographic findings among diabetic and non-diabetic patients. Ann. Coll. Med. Mosul, 35(1): 66-72
Ali, M.K., Narayan, V.K.M., Tandon, N. (2010) Diabetes & coronary heart disease: current perspectives. Indian journal of medical research, 132: 584-97
Almdal, T., Scharling, H., Jensen, J.S., Vestergaard, H. (2004) The Independent Effect of Type 2 Diabetes Mellitus on Ischemic Heart Disease, Stroke, and Death. Archives of Internal Medicine, 164(13): 1422
Bloomgarden, Z.T. (2011) Diabetes and Cardiovascular Disease. Diabetes Care, 34(3): e24-e30
Bohannon, N. (1999) Coronary artery disease and diabetes. Postgraduate Medicine, 105(2):2-10
Boras, J., Pavlić-Renar, I., Car, N., Metelko, Ž. (2002) Diabetes and coronary heart disease. Diabetologia Croatica, 31(4): 199-208
Burgess, D.C., Hunt, D., Li, L., Zannino, D., Williamson, E., Davis, M.E., Laakso, M., Kesaniemi, Y.A., Zhang, J., Sy, R.W., Lehto, S., Mann, S., Keech, A.C. (2010) Incidence and predictors of silent myocardial infarction in type 2 diabetes and the effect of fenofibrate: an analysis from the Fenofibrate Intervention and Event Lowering in Diabetes (FIELD) study. European Heart Journal, 31(1): 92-99
Candido, R., Srivastava, P., Cooper, M.E., Burrell, L.M. (2003) Diabetes mellitus: A cardiovascular disease. Current Opinion in Investigational Drugs, 4(9), str. 1088-1094, PMID: 14582453
Efimov, A., Sokolova, L., Sokolov, M. (2001) Diabetes mellitus and coronary heart disease. Diabetologia Croatica, 30(4)
Esteghamati, A., Abbasi, M., Nakhjavani, M., Yousefizadeh, A., Basa, A.P., Afshar, H. (2006) Prevalence of diabetes and other cardiovascular risk factors in an Iranian population with acute coronary syndrome. Cardiovascular Diabetology, 5(1): 15
Hadaegh, F., Fahimfar, N., Khalili, D., Sheikholeslami, F., Azizi, F. (2010) New and known type 2 diabetes as coronary heart disease equivalent: results from 7.6 year follow up in a middle east population. Cardiovascular Diabetology, 9(1): 84
Hong-Pin, H., Yu-Lan, J., Lin, S., Min-Ji, C., Ying-Hwu, C., Shin, L.W., i dr. (2011) Comparison of In-Hospital Outcome of Acute ST Elevation Myocardial Infarction in Patients with versus without Diabetes Mellitus. Acta Cardiol Sin, 27: 145-151
Hsu, L.F., Mak, K.H., Lau, K.W., Sim, L.L., Chan, C., Koh, T.H., Chuah, S.C., Kam, R., Ding, Z.P., Teo, W.S., Lim, Y.L. (2002) Clinical outcomes of patients with diabetes mellitus and acute myocardial infarction treated with primary angioplasty or fibrinolysis. Heart (British Cardiac Society), 88(3): 260-5
Juutilainen, A., Lehto, S., Ronnemaa, T., Pyorala, K., Laakso, M. (2005) Type 2 Diabetes as a. Diabetes Care, 28(12): 2901-2907
Kapur, A., de Palma, R. (2006) Mortality after myocardial infarction in patients with diabetes mellitus. Heart, 93(12): 1504-1506
Klamann, A., Sarfert, P., Launhardt, V., Schulte, G., Schmiegel, W.H., Nauck, M.A. (2000) Myocardial infarction in diabetic vs non-diabetic subjects. Survival and infarct size following therapy with sulfonylureas (glibenclamide). European heart journal, 21(3): 220-9
Kostić, N., Čaparević, Z. (2008) Dijabetes i ishemijska bolest srca. u: Kardiovaskularne komplikacije u dijabetesu, Beograd: Medicinski fakultet u Beogradu, str.117-136
Lapčević, M. (2007) Uticaj hiperglikemije na endotelnu disfunkciju i razvoj poznih komplikacija dijabetes melitusa. Opšta medicina, vol. 13, br. 1-2, str. 39-44
Li, Y.W., Aronow, W.S. (2011) Diabetes Mellitus and Cardiovascular Disease. Journal of Clinical & Experimental Cardiology, 2:114
Luscher, T.F. (2003) Diabetes and Vascular Disease: Pathophysiology, Clinical Consequences, and Medical Therapy: Part II. Circulation, 108(13): 1655-1661
MacDonald, M.R., Petrie, M.C., Home, P.D., Komajda, M., Jones, N.P., Beck-Nielsen, H., Gomis, R., Hanefeld, M., Pocock, S.J., Curtis, P.S., McMurray, J.J.V. (2011) Incidence and prevalence of unrecognized myocardial infarction in people with diabetes: a substudy of the Rosiglitazone Evaluated for Cardiac Outcomes and Regulation of Glycemia in Diabetes (RECORD) study. Diabetes care, 34(6): 1394-6
Martin, S., Kolb, H., Schneider, B., Heinemann, L., Weber, C., Kocher, S., Tshiananga, J.K.T., Scherbaum, W.A., Lodwig, V. (2009) Myocardial infarction and stroke in early years after diagnosis of type 2 diabetes: risk factors and relation to self-monitoring of blood glucose. Diabetes technology & therapeutics, 11(4): 234-41
Medić-Zamaklar, M., Lalić, K. (2004) Priručnik za dijagnozu i lečenje lipidskih poremećaja. Beograd: Reprograf
Mulnier, H.E., Seaman, H.E., Raleigh, V.S., Soedamah-Muthu, S.S., Colhoun, H.M., Lawrenson, R.A., Vries, C.S. (2008) Risk of myocardial infarction in men and women with type 2 diabetes in the UK: a cohort study using the General Practice Research Database. Diabetologia, 51(9): 1639-1645
Nikolić, Lj., Ilić, S., Ilić, B., Petrović, D., Mitić, V., Nikolić, V., Stoičkov, V., Marinković, D., Simonović, D. (2009) Analiza bolesnika sa akutnim koronarnim sindromima lečenih na Klinici za kardiologiju Instituta Niška Banja. Aktuelnosti u kardiologiji 2. Balneoklimatologija, 33(2): 175-181
Norhammar, A., Malmberg, K., Diderholm, E., Lagerqvist, B., Lindahl, B., Rydén, L., Wallentin, L. (2004) Diabetes mellitus: the major risk factor in unstable coronary artery disease even after consideration of the extent of coronary artery disease and benefits of revascularization. Journal of the American College of Cardiology, 43(4): 585-591
Ovbiagele, B., Marković, D., Fonarow, G. (2011) Recent US patterns and predictors of prevalent diabetes among acute myocardial infarction patients. Cardiology Research and Practice, Article ID 145615, 8 pages, doi:10.406/2011/145615
Shatokhina, I.V. (2012) Angiographic evaluation of coronary vessels in patients with diabetes mellitus type 2 and myocardial infarction. Lik Sprava, (1-2), str. 68-74
Stoičkov, V., Ilić, S., Ilić-Deljanin, M., Nikolić, A., Mitić, V. (2005) Uticaj dijabetesa na varijabilnost frekvencije srčanog rada i funkciju leve komore u bolesnika sa preživelim infarktom miokarda. Facta universitatis - series: Medicine and Biology, vol. 12, br. 3, str. 130-134
Šipetić, S. (2010) Zdravstveni problemi u primarnoj zdravstvenoj zaštiti - izazovi menadžementa. u: Unapređenje menadžmenta u primarnoj zdravstvenoj zaštiti, Beograd, Projekat finansira Evropska unija, str. 3-23
Tenerz, A. (2001) Myocardial infarction and prevalence of diabetes mellitus. Is increased casual blood glucose at admission a reliable criterion for the diagnosis of diabetes?. European Heart Journal, 22(13): 1102-1110
Tong-guo, W., Lexin, W. (2002) Angiographic characteristics of the coronary artery in patients with type 2 diabetes. Exp Clin Cardiol, 7(4): 199-200
Williams, I., Noronha, B., Zaman, A. (2003) Review: The management of acute myocardial infarction in patients with diabetes mellitus. British Journal of Diabetes & Vascular Disease, 3(5): 319-324