Metrika

  • citati u SCIndeksu: 0
  • citati u CrossRef-u:0
  • citati u Google Scholaru:[]
  • posete u poslednjih 30 dana:2
  • preuzimanja u poslednjih 30 dana:0

Sadržaj

članak: 4 od 30  
Back povratak na rezultate
2016, vol. 73, br. 6, str. 566-571
Efikasnost spoljašnjeg zagrevanja u ublažavanju hipotermije kod hirurških bolesnika
aUniverzitet odbrane, Medicinski fakultet Vojnomedicinske akademije, Beograd
bGalenika, Belgrade
cUniverzitet u Kragujevcu, Fakultet medicinskih nauka
dUniverzitet odbrane, Vojna akademija, Beograd
eTechnical Testing Centre, Belgrade

e-adresasonja.radakovic@vma.mod.gov.rs
Sažetak
Uvod/Cilj. Hipotermija kod hirurških bolesnika može biti posledica dugotrajne hirurške intervencije, opšte anestezije i niske temperature vazduha u operacionoj sali. Postoperativna hipotermija može dovesti do brojnih postoperativnih komplikacija kao što su aritmija, ishemija miokarda, hipertenzija, krvarenje, infekcija rane, koagulopatija i produženo dejstvo mišićnih relaksanata. Za prevenciju ovog stanja koristi se spoljašnje zagrevanje. Cilj ove studije bio je procena efikasnosti sistema za spoljašnje zagrevanje radi ublažavanja hipotermije kod bolesnika podvrgnutih dugotrajnim hirurškim procedurama. Metode. Ovo istraživanje sprovedeno je u Vojnomedicinskoj akademiji u Beogradu na 30 bolesnika oba pola koji su nasumice bili podeljeni u dve jednake grupe: u jednoj je primenjeno spoljašnje zagrevanje madracem sa toplim vazduhom, dok je druga bila bez dodatnog zagrevanja (kontrolna grupa). U toku hirurške intervencije, kao i tokom postoperativnog perioda buđenja, promene unutrašnje temperature praćene su preko ezofagusne sonde (Te), a promene temperature kože intraoperativno preko kontrolnih tačaka na desnoj šaci (Th) i desnom stopalu (Tf). Srčana frekvencija i vrednosti krvnog pritiska praćeni su kontinuirano tokom hirurške intervencije, kao i u toku perioda buđenja. Rezultati. U zagrevanoj grupi, prosečne vednosti Te, Tf i Th nisu se značajno menjale tokom intraoperativnog i postoperativnog perioda. U kontrolnoj grupi, prosečna vrednost Te značajno se smanjila tokom intraoperativnog perioda (sa 35,61 ± 0,35°C u nultom minutu na 33,86 ± 0,51°C u 120. minutu). U odnosu na zagrevanu grupu, Te je u kontrolnoj grupi bila značajno niža u svim posmatranim periodima. Prosečne vrednosti Tf i Th značajno su se smanjile u kontrolnoj grupi (sa 30,83 ± 1,85 u 20. minutu na 29,0 ± 1,39°C u 120. minutu, odnosno sa 32,75 ± 0,96 na 31,05 ± 1,09°C). Zaključak. Rezultati ove studije podvrđuju da spoljašnje zagrevanje madracem s toplim vazduhom može da ublaži hipotermiju, odnosno da spreči značajno sniženje unutrašnje temperature do kojeg dolazi tokom izlaganja stresu usled hladnoće tokom hirurške intervencije.
Reference
*** (2003) Technical Bulletin (TB MED), 507/AFPAM (I). Washington, DC: Headquarters Department of the Army and Air Force, p. 48-152
Bahar, M.Y., Tawil, M.E., Ezat, H., Tolba, M. (2005) An Approach to minimize perioperative hypothermia and its complications. AJAIC, 8(1); 55-61
Buggy, D.J., Crossley, A.W.A. (2000) Thermoregulation, mild perioperative hypothermia and post-anaesthetic shivering. British Journal of Anaesthesia, 84(5): 615-628
Chi, O.Z., Choi, Y.K., Lee, D.I., Kim, Y.S., Lee, I. (2001) Intraoperative mild hypothermia does not increase the plasma concentration of stress hormones during neurosurgery. Canadian Journal of Anesthesia/Journal canadien d'anesthésie, 48(8): 815-818
Díaz, M. Hypothermia and temperature regulation considerations during anesthesia. Available from: http://www.sld.cu/galerias/pdf/sitios/anestesiologia/hypothermia. [last assessed 2011 June 9]
Díaz, M., Becker, D.E. (2010) Thermoregulation: Physiological and Clinical Considerations during Sedation and General Anesthesia. Anesthesia Progress, 57(1): 25-33
Giesbrecht, G.G., Ducharme, M.B., McGuire, J.P. (1994) Comparison of Forced-air Patient Warming Systems for Perioperative Use. Anesthesiology, 80(3): 671-679
Hart, S.R., Bordes, B., Hart, J., Corsino, D., Harmon, D. (2011) Unintended perioperative hypothermia. Ochsner journal, 11(3): 259-70
Hynson, J.M., Sessler, D.I. (1992) Intraoperative warming therapies: a comparison of three devices. Journal of Clinical Anesthesia, 4(3): 194-199
ISO (2004) Ergonomics: Evaluation of thermal strain by psychological measurements. 9886, Available from: http://www.iso.org/iso/cataloguedetail?csnumber. [cited 2008 June 25]
ISO (2008) Ergonomics of the thermal environment: Medical supervision of individuals exposed to extreme hot or cold environment. Geneva, 12894
Matsukawa, T., Sessler, D.I., Sessler, A.M., Schroeder, M., Ozaki, M., Kurz, A., Cheng, C. (1995) Heat Flow and Distribution during Induction of General Anesthesia. Anesthesiology, 82(3): 662-673
Miller, R.D., Eriksson, L.I., Fleisher, L.A. (2010) Miller's Anesthesia. Philadelphia: Churchill-Livingstone
Morin, A.M., Kerwat, K.M., Klotz, M., Niestolik, R., Ruf, V.E., Wulf, H., Zimmermann, S., Eberhart, L.H. (2005) Risk factors for bacterial catheter colonization in regional anaesthesia. BMC Anesthesiology, 5(1)
Roe, C. (1971) Effect of bowel exposure on body temperature during surgical operations. American Journal of Surgery, 122(1): 13-15
Sessler, D.I., Ponte, J. (1990) Shivering during Epidural Anesthesia. Anesthesiology, 72(5): 816-821
Sessler, D.I. (2008) Temperature Monitoring and Perioperative Thermoregulation. Anesthesiology, 109(2): 318-338
Sessler, D.I., McGuire, J., Sessler, A.M. (1991) Perioperative Thermal Insulation. Anesthesiology, 74(5): 875-879
Šurbatović, M., Vesić, Z., Đorđević, D., Radaković, S., Zeba, S., Jovanović, D., Novaković, M. (2012) Hemodynamic stability in total intravenous propofol anesthesia with midazolam coinduction versus general balanced anaesthesia in laparoscopic cholecystectomy. Vojnosanitetski pregled, vol. 69, br. 11, str. 967-972
Torossian, A. (2007) TEMMP (Thermoregulation in Europe Monitoring and Managing Patient Temperature) Study Group. Survey on intraoperative temperature management in Europe. Eur J Anaesthesiol, 24(8); 668-75
Vanni, S.M.D., Castiglia, Y.M.M., Ganem, E.M., Júnior, G.R.R., Amorim, R.B., Ferrari, F., Braz, L.G., Braz, J.R.C. (2007) Preoperative warming combined with intraoperative skin-surface warming does not avoid hypothermia caused by spinal anesthesia in patients with midazolam premedication. Sao Paulo Medical Journal, 125(3): 144-149
Wong, P.F., Kumar, S., Bohra, A., Whetter, D., Leaper, D.J. (2007) Randomized clinical trial of perioperative systemic warming in major elective abdominal surgery. British Journal of Surgery, 94(4): 421-426
Zeba, S., Šurbatović, M., Jevtić, M., Filipović, N., Popović, N., Radaković, S., Slavković, Z. (2007) Influence of perioperative administration of amino acids on thermoregulation response in patients underwent colorectal surgical procedures. Vojnosanitetski pregled, vol. 64, br. 6, str. 421-424
 

O članku

jezik rada: engleski
vrsta rada: izvorni naučni članak
DOI: 10.2298/vsp150330032Z
objavljen u SCIndeksu: 02.06.2016.
metod recenzije: dvostruko anoniman
Creative Commons License 4.0

Povezani članci