Metrika članka

  • citati u SCindeksu: [1]
  • citati u CrossRef-u:0
  • citati u Google Scholaru:[=>]
  • posete u poslednjih 30 dana:5
  • preuzimanja u poslednjih 30 dana:1
članak: 2 od 3  
Back povratak na rezultate
Vojnosanitetski pregled
2010, vol. 67, br. 7, str. 558-561
jezik rada: srpski
vrsta rada: originalan članak
objavljeno: 04/08/2010
doi: 10.2298/VSP1007558B
Porast zapremine rezidualnog urina i kapaciteta u ortotopnoj ileumskoj neobešici - poređenje standardne i modifikovane tehnike
aVojnomedicinska akademija, Klinika za urologiju, Beograd
bVojnomedicinska akademija, Klinika za anesteziologiju i intenzivnu terapiju, Beograd

e-adresa: vladaban2004@yahoo.com

Sažetak

Uvod/Cilj. Od momenta kada je kreirana prva ortotopska derivacija urina (neobešika), stalno se usavršavaju i modifikuju hirurške tehnike u cilju formiranja rezervoara za urin koji će zameniti mokraćnu bešiku, smanjiti incidenciju postoperativnih komplikacija i poboljšati kvalitet života bolesnika. Cilj ovog rada bio je da se uporede zapremina rezidualnog urina (PVR) i kapacitet neobešike primenom standardne i modifikovane tehnike kao faktori koji bitno utiču na metaboličke poremećaje i kvalitet mokrenja. Metode. U prospektivnu i delom retrospektivnu kliničku studiju bilo je uključeno 79 bolesnika kojima je tri, šest i dvanaest meseci nakon operacije ultrazvukom određivana zapremina rezidualnog urina (PVR) i kapacitet neobešike. Grupi od 41 bolesnika (grupa ST) neobešika je formirana po standardnoj tehnici od 50-70 cm ileuma. Grupi od 38 bolesnika (grupa MT) neobešika je formirana od segmenta ileuma dužine 25- 35 cm po modifikovanoj tehnici. Rezultati. U navedenom periodu zabeležili smo porast PVR i kapaciteta neobešike u ispitivanim grupama. Dvanaest meseci nakon operacije prosečna vrednost PVR bila je statistički značajno niža u grupi MT nego u grupi ST [23 (0-90) mL vs 109 (0-570) mL, p < 0,001]. U istom periodu, prosečan kapacitet neobešike bio je statistički značajno niži u grupi MT nego u grupi ST [460 (290-710) mL vs 892 (480-2 050) mL, p < 0,001]. Zaključak. Tokom vremena dolazi do porasta zapremine rezidualnog urina i kapaciteta neobešike. Dvanaest meseci nakon operacije neobešika urađena od crevnog segmenta dužine 25-35 cm dostigla je kapacitet 'normalne' bešike, uz mali rezidualni urin. Neobešika standardnih dimenzija dostigla je nepotrebno veliki kapacitet i PVR.

Ključne reči

Reference

Bachor, R., Frohneberg, D., Miller, K., Egghart, G., Hautmann, R. (1990) Continence after total bladder replacement: Urodynamic analysis of the ileal neobladder. British journal of urology, 65(5): 462-6
Colding-Jørgensen, M., Poulsen, A.L., Steven, K. (1993) Mechanical characteristics of tubular and detubularised bowel for bladder substitution: Theory, urodynamics and clinical results. British journal of urology, 72(5 Pt 1): 586-93
Constantinides, C., Manousakas, T., Chrisofos, M., Giannopulos, A. (2001) Orthotopic bladder substitution after radical cystectomy: 5 Years of experience with a novel personal modification of the ileal s pouch. J Urol, 165, str. 532-7
Graversen, P.H., Gasser, T.C., Friedman, A.L., Bruskewitz, R.C. (1988) Surveillance of long-term metabolic changes after urinary diversion. Journal of urology, 140(4): 818-9
Hautmann, R.E. (2003) Urinary diversion: Ileal conduit to neobladder. J Urol, 169(3): 834-42
Keetch, D.W., Klutke, C.G., Catalona, W.J. (1992) Late decompensation of neobladder. Journal of urology, 148(3): 806-10
Kulkarni, J.N., Pramesh, C.S., Rathi, S., Pantvaidya, G.H. (2003) Long-term results of orthotopic neobladder reconstruction after radical cystectomy. BJU international, 91(6): 485-8
Mcdougal, W.S. (2002) Use of intestinal segments and urinary diversion. u: Walsh P.C., Retik A.B., Darracott Vaughan D.E. [ur.] Campbell's urology, Philadelphia: Saunders
Nagele, U., Sievert, K., Merseburger, A., Anastasiadis, A., Stenzl, A. (2005) Urinary diversion following cystectomy. EAU Update Series, 3(3): 129
Narayan, P., Broderick, G.A., Tanagho, E.A. (1991) Bladder substitution with ileocaecal (Mainz) pouch. Clinical performance over 2 years. British journal of urology, 67(6): 588-95
Nesrallah, L.J., Srougi, M., Dall, O.M.F. (2004) Orthotopic ileal neobladder: The influence of reservoir volume and configuration on urinary continence and emptying properties. BJU international, 93(3): 375-8
Pajor, L. (1999) Metabolic conrequences of urinary derivation and bladder substitution. u: Kropfl D., Novak R., Tucak A. [ur.] Reconstructive urinary surgery, Zagreb: Medicinska naklada, str. 243-6
Pantuck, A.J., Han, K.R., Perrotti, M., Weiss, R.E., Cummings, K.B. (2000) Ureteroenteric anastomosis in continent urinary diversion: Long-term results and complications of direct versus nonrefluxing techniques. Journal of urology, 163(2): 450-5
Roehrborn, C.G., Teigland, C.M., Sagalowsky, A.I. (1987) Functional characteristics of the Camey ileal bladder. Journal of urology, 138(4): 739-42
Sevin, G., Soyupek, S., Armağan, A., Hoşcan, M.B., Oksay, T. (2004) Ileal orthotopic neobladder (modified Hautmann) via a shorter detubularized ileal segment: Experience and results. BJU international, 94(3): 355-9
Tizzoni, G., Foggi, A. (1888) Die Wiederherstellung der Harnblase. Zentralbl Chir, 15, str. 921-3
Wenderoth, U.K., Bachor, R., Egghart, G., Frohneberg, D., Miller, K., Hautmann, R.E. (1990) The ileal neobladder: Experience and results of more than 100 consecutive cases. J Urol, 143(3): 492-6; discussion 496-7