Metrika članka

  • citati u SCindeksu: 0
  • citati u CrossRef-u:0
  • citati u Google Scholaru:[=>]
  • posete u poslednjih 30 dana:1
  • preuzimanja u poslednjih 30 dana:0
članak: 7 od 8  
Back povratak na rezultate
Naučni časopis urgentne medicine - Halo 94
2004, vol. 13, br. 27-28, str. 45-49
jezik rada: srpski
vrsta rada: pregledni članak
Povrede jetre i bilijarnog trakta i njihovo zbrinjavanje
Univerzitet u Beogradu, Medicinski fakultet, Klinički centar Srbije

Sažetak

U radu su navedeni osnovni praktični aspekti hospitalnog i definitivnog zbrinjavanja povreda jetre i žučnih puteva. Hepatične povrede su češće kod pacijenata sa penetrantnim povredama (30%), nego kod pacijenata sa tupom traumom abdomena (15-20%). Osnovna dijagnostička sredstva su PL (peritonealna lavaža), ultrasonografija i sve više CT dijagnostika, naročito od kada je zapaženo da PL daje dosta lažno pozitivnih rezultata. Početne pripreme za operaciju treba da obuhvate mere za sprečavanje hipotermije. Antibiotici se daju preventivno. Hemostaza se obično postiže jednostavnim tehnikama, kao što je ušivanje jetre,primena površnih hemostatika, ili elektrokauterizacijom za I i II stepen povrede. Kod većih hepatičnih povreda i obilnog krvavljenja, početno lečenje kompleksnih hepatičnih povreda treba da bude kontrola krvavljenja. Komplikacije koje prate povrede jetre su: rekurentna krvavljenja, apscesi bilijarne fistule, hemobilija, poremećaji koagulacije i sistemske komplikacije. Povrede žučnih puteva i krvnih sudova jetre su relativno retke i u sklopu su multiplih abdominalnih povreda.

Ključne reči

Reference

Carrillo, E.H., Wohltmann, C., Richardson, J.D., Polk, H.C. (2001) Evolution in the treatment of complex blunt liver injuries. Curr Probl Surg, 38(1): 1-60
Harper, H.C., Maull, K.I. (2000) Transcatheter arterial embolization in blunt hepatic trauma. South Med J, 93(7): 663-5
Kirby, R.M., Braithwaite, M. (2000) Management of liver trauma. Br J Surg, 87(12): 1732
Ma, O.J., Kefer, M.P. (2001) Ultrasound detection of free intraperitoneal fluid associated with hepatic and splenic injuries. South Med J, 94(1): 54-7
Parks, R.W., Chrysos, E., Diamond, T. (1999) Management of liver trauma. Br J Surg, 86(9): 1121-35
Poletti, P.A., Mirvis, S.E., Shanmuganathan, K., Killeen, K.L., Coldwell, D. (2000) CT criteria for management of blunt liver trauma: Correlation with angiographic and surgical findings. Radiology, 216(2): 418-27
Sondenaa, K., Horn, A., Nedrebo, T. (2000) Diagnosis of blunt trauma to the gallbladder and bile ducts. Eur J Surg, 166(11): 903-7
Udobi, K.F., Rodriguez, A., Chiu, W.C., Scalea, T.M. (2001) Role of ultrasonography in penetrating abdominal trauma: A prospective clinical study. J Trauma, 50(3): 475-9