Metrika članka

  • citati u SCindeksu: 0
  • citati u CrossRef-u:0
  • citati u Google Scholaru:[=>]
  • posete u poslednjih 30 dana:3
  • preuzimanja u poslednjih 30 dana:1
članak: 6 od 10  
Back povratak na rezultate
Srpski arhiv za celokupno lekarstvo
2012, vol. 140, br. 9-10, str. 600-605
jezik rada: srpski
vrsta rada: originalan članak
objavljeno: 22/03/2013
doi: 10.2298/SARH1210600S
Značaj srčanog troponina i druge generacije u ranom ispitivanju hipoksičko-ishemijske encefalopatije posle perinatalne asfiksije
aKlinički centar Kragujevac, Klinika za pedijatriju + Univerzitet u Kragujevcu, Medicinski fakultet
bKlinički centar Kragujevac, Klinika za pedijatriju

e-adresa: aleksandra.simovic@yahoo.com

Sažetak

Uvod. Srčani troponini I i T se poslednjih godina sve češće koriste kao dijagnostički i prognostički parametri ishemijskog oštećenja srca odraslih i novorođenčadi. Cilj rada. Cilj rada je bio da se ispita značaj srčanog troponina I (cTnI) druge generacije kao ranog indikatora postojanja i težine hipoksičko-ishemijske encefalopatije (HIE) kod novorođenčadi. Metode rada. Ispitano je 55 terminske novorođenčadi sa HIE, dijagnostikovanom na osnovu kliničkog nalaza i ultrazvučnog pregleda centralnog nervnog sistema. Koncentracija cTnI-ultra u serumu određivana je imunoenzimskom metodom u prva 24 časa do 48 časova po rođenju, a dobijeni rezultati su upoređivani s vrednostima istog parametra kod 36 zdrave novorođenčadi takođe rođene u terminu (kontrolna grupa). Rezultati. Koncentracija cTnI-ultra u serumu bila je značajno veća (r<0,0005) u grupi novorođenčadi sa HIE (0,135±0,207 μg/l; medijana 0,07 (0,01-0,16) μg/l) u odnosu na kontrolnu grupu (0,0183±0,026 μg/l; medijana 0,01 (0,01-0,01) μg/l), pri čemu se nivo cTnI-ultra povećavao srazmerno kliničkim stadijumima HIE. Povećanje cTnI-ultra veće od 0,12 μg/l ukazivalo je na značajno cerebralno oštećenje, sa senzitivnošću od 75% i specifičnošću od 72,2%, dok je nivo cTnI-ultra veće od 0,13 μg/l bio značajan prediktor smrtnog ishoda, sa senzitivnošću od 76,9% i specifičnošću od 73,8%. Zaključak. Nivo cTnI-ultra u serumu visoko korelira s kliničkim i ultrazvučnim nalazom kod novorođenčadi sa HIE, te se može koristiti kao značajan dijagnostičko-prognostički pokazatelj pri ovom patološkom stanju.

Ključne reči

hipoksičko-ishemijska encefalopatija; troponin I; novorođenče; prognoza

Reference

Agarwal, R., Jain, A., Deorari, A.K., Paul, V.K. (2008) Post-resuscitation management of asphyxiated neonates. Indian journal of pediatrics, 75(2): 175-80
Apple, F.S. (2009) A new season for cardiac troponin assays: It's time to keep a scorecard. Clinical chemistry, 55(7): 1303-6
Awada, H., Al-Tannir, M., Ziade, M.F., Alameh, J., El, R.M. (2007) Cardiac troponin T: A useful early marker for cardiac and respiratory dysfunction in neonates. Neonatology, 92(2): 105-10
Baum, H., Hinze, A., Bartels, P., Neumeier, D. (2004) Reference values for cardiac troponins T and I in healthy neonates. Clin Biochem, 37(12): 1079-82
Becker, R.C. (2005) The investigation of biomarkers in cardiovascular disease: Time for a coordinated, international effort. Eur Heart J, 26(5): 421-2
Bloom, S.R. (2002) Delivery room resuscitation on the newborn. u: Fanaroff A., Martin R. [ur.] Neonatal perinatal medicine: Diseases of the fetus and infant, St. Louis: Elsevier, Vol. 1. p. 420. 7th ed. Missouri
Boo, N., Hafidz, H., Nawawi, H.M., Cheah, F., Fadzil, Y., Abdul-Aziz, B.B., Ismail, Z. (2005) Comparison of serum cardiac troponin T and creatine kinase MB isoenzyme mass concentrations in asphyxiated term infants during the first 48 h of life. Journal of paediatrics and child health, 41(7): 331-7
Correale, M., Nunno, L., Ieva, R., Rinaldi, M., Maffei, G., Magaldi, R., di Biase, M. (2009) Troponin in newborns and pediatric patients. Cardiovascular & hematological agents in medicinal chemistry, 7(4): 270-8
Ćirić-Zdravković, S., Ćirić, V. (2003) Dijagnostički i prognostički značaj troponina u akutnom koronarnom sindromu. Balneoklimatologija, =27, str. 237-248
Ćosić-Cerovac, N., Todorović, S.M., Jović, N.J., Prostran, M.Š. (2003) Klinički tok i prognoza hipoksijsko - ishemijske encefalopatije. Vojnosanitetski pregled, vol. 60, br. 3, str. 291-297
el-Khuffash A.F., Molloy, E.J. (2008) Serum troponin in neonatal intensive care. Neonatology, 94(1): 1
Gerhardt, W., Nordin, G., Ljungdahl, L. (1999) Can troponin T replace CK MBmass as 'gold standard' for acute myocardial infarction ('AMI')?. Scandinavian journal of clinical and laboratory investigation. Supplementum, 230: 83-9
Higgins, J.P., Higgins, J.A. (2003) Elevation of cardiac troponin I indicates more than myocardial ischemia. Clin Invest Med, 26(3): 133-47
Kanik, E., Ozer, E.A., Bakiler, A.R., Aydinlioglu, H., Dorak, C., Dogrusoz, B., Kanik, A., Yaprak, I. (2009) Assessment of myocardial dysfunction in neonates with hypoxic-ischemic encephalopathy: Is it a significant predictor of mortality?. journal of maternal-fetal & neonatal medicine, 22(3): 239-42
McLean, C., Ferriero, D. (2004) Mechanisms of hypoxic-ischemic injury in the term infant. Seminars in perinatology, 28(6): 425-32
Milutinović, S.S. (2005) Srčani troponini u akutnom infarktu miokarda. Apollinem medicum et aesculapium, vol. 3, br. 3-4, str. 37-39
Nagdyman, N., Kömen, W., Ko, H.K., Müller, C., Obladen, M. (2001) Early biochemical indicators of hypoxic-ischemic encephalopathy after birth asphyxia. Pediatric research, 49(4): 502-6
Oswyn, G., Vince, J.D., Friesen, H. (2000) Perinatal asphyxia at Port Moresby General Hospital: A study of incidence, risk factors and outcome. Papua and New Guinea medical journal, 43(1-2): 110-20
Panteghini, M., Agnoletti, G., Pagani, F., Spandrio, M. (1997) Cardiac troponin T in serum as marker for myocardial injury in newborns. Clin Chem, 43(8 Pt 1): 1455-7
Panteghini, M. (2004) Role and importance of biochemical markers in clinical cardiology. Eur Heart J, 25(14): 1187-96
Rajakumar, P.S., Bhat, B.V., Sridhar, M.G., Balachander, J., Konar, B.C., i dr. (2008) Cardiac enzyme levels in myocardial dysfunction in newborns with perinatal asphyxia. Indian J Pediatr, 75(12):1223-5
Sarnat, H.B., Sarnat, M.S. (1976) Neonatal encephalopathy following fetal distress. A clinical and electroencephalographic study. Archives of neurology, 33(10): 696-705
Setiadi, B.M., Lei, H., Chang, J. (2009) Troponin not just a simple cardiac marker: Prognostic significance of cardiac troponin. Chinese medical journal, 122(3): 351-8
Simović, A.M., Knežević, J., Igrutinović, Z., Stojanović, N., Kocić, S. (2009) Srčani troponin kao biohemijski pokazatelj perinatalne asfiksije i hipoksičke lezije miokarda. Vojnosanitetski pregled, vol. 66, br. 11, str. 881-886
Trevisanuto, D., Picco, G., Golin, R., Doglioni, N., Altinier, S., Zaninotto, M., i dr. (2006) Cardiac troponin I in asphyxiated neonates. Biology of the Neonate, 89(3): 190
T'rker, G., Sarper, N., Babaoğlu, K., Gckalp, A.S., Duman, C., Arisoy, A.E. (2005) Early prognostic significance of umbilical cord troponin I in critically ill newborns. Prospective study with a control group. J Perinatal Med., 33(1); 54-9
Vento, M., Sastre, J., Asensi, M.A., Viña, J., American Thoracic Society (2006) Understanding Cardiac Troponin T in the Newborn Period. Am J Respir Crit Care Med, 173: 816a-7
Yan, A.T., Yan, R.T., Tan, M., Chow, C., Fitchett, D., Stanton, E., Langer, A., Goodman, S.G. (2004) Troponin is more useful than creatine kinase in predicting one-year mortality among acute coronary syndrome patients. European heart journal, 25(22): 2006-12
Zalişkan, E., Doger, E., Cakiroglu, Y. (2006) Cord blood cardiac troponin I and creatine kinase MB in poor outcomes. J Turkish-German Gynecol Assoc, 7(2); 98-102
Zupan, S.V. (2008) Définition de l’asphyxie intrapartum et conséquences sur le devenir. Journal de Gynécologie Obstétrique et Biologie de la Reproduction, 37(1): S7-S15
Zupan-Simunek, V., Razafimahefa, H., Caeymaex, L. (2003) Neurological prognosis of term infants with perinatal asphyxia. J Gynecol Obstet Biol Reprod, 32(1); 85-90