Metrika

  • citati u SCIndeksu: [1]
  • citati u CrossRef-u:0
  • citati u Google Scholaru:[]
  • posete u poslednjih 30 dana:17
  • preuzimanja u poslednjih 30 dana:2

Sadržaj

članak: 1 od 1  
2014, vol. 67, br. 5-6, str. 161-166
Terapija neurosarkoidoze - novine i izazovi
aKlinički centar Srbije, Klinika za pulmologiju, Beograd
bKlinički centar Srbije, Klinika za pulmologiju, Beograd + Univerzitet u Beogradu, Medicinski fakultet
cKlinički centar Srbije, Klinika za neurologiju, Beograd
dKlinički centar Srbije, Klinika za psihijatriju, Beograd

e-adresamihailo.stjepanovic@kcs.ac.rs
Sažetak
Uvod. Sarkoidoza zahvata centralni nervi sistem češće nego što se ranije smatralo. Dok su kranijalni nervi najčešće pogođeni, neurosarkoidoza može zahvatiti i druga tkiva nervnog sistema. Terapija neurosarkoidoze. Iako se dosta lekova pokazalo korisnim u lečenju neurosarkoidoze, kortikosteroidi i dalje predstavljaju zlatni standard u lečenju ovih bolesnika. Terapijski režimi se razlikuju u pogledu doziranja lekova. Simptomatska neurosarkoidoza uvek se leči pulsnim dozama kortikosteroidne terapije. Osobe sa šećernom bolesti, povišenim krvnim pritiskom, tuberkulozom i osteoporozom treba pažljivo pratiti, pošto su sklone razvoju komplikacija u vezi sa terapijom kortikosteroidima. U slučajevima kada tretman kortikosteroidima ne pokazuje željene rezultate ili je terapija prekinuta zbog razvoja neželjenih efekata, postoje i druge farmakološke opcije, poput metotreksata, mikofenolat-mofetila, ciklofosfamida, hlorokina, azatioprina, talidomida i infliksimaba. Treba napomenuti da je na navedene terapijske režime, izuzev infliksimaba, terapijski odgovor relativno spor u odnosu na kortikosteroide - dakle kortikosteroidi treba da se uzmu o obzir u svim stanjima, naročito u akutnoj fazi bolest. Zaključak. Upravo postojanje različitih oblika ovog oboljenja, odsustvo dijagnostičkih kriterijuma i različita i nestandardizovana terapija čine lečenje ove bolesti težim. Uprkos napredovanjima u farmakoterapiji i radiološkoj dijagnostici, potrebno je razviti bolje dijagnostičke strategije kako bi se postavio što optimalniji terapijski pristup.
Reference
Baughman, R.P., Lower, E.E., Bradley, D.A. (1999) Use of cytotoxic therapy for chronic ophthalmic sarcoidosis. Sarcoidosis Vasc Diffuse Lung Dis, 16: S17
Baughman, R.P., Lower, E.E. (2001) Infliximab for refractory sarcoidosis. Sarcoidosis Vasc Diffuse Lung Dis, 18(1): 70-4
Baughman, R.P., Lower, E.E., Bradley, D.A., Raymond, L.A., Kaufman, A. (2005) Etanercept for refractory ocular sarcoidosis: results of a double-blind randomized trial. Chest, 128(2): 10
Baughman, R.P., Winget, D.B., Lower, E.E. (2000) Methotrexate is steroid sparing in acute sarcoidosis: results of a double blind, randomized trial. Sarcoidosis Vasc Diffuse Lung Dis, 17(1): 60-6
Baughman, R.P., Drent, M., Kavuru, M., Judson, M.A., Costabel, U., du Bois, R., Albera, C., Brutsche, M., Davis, G., Donohue, J.F., Müller-Quernheim, J., Schlenker-Herceg, R., Flavin, S. (2006) Infliximab Therapy in Patients with Chronic Sarcoidosis and Pulmonary Involvement. Am J Respir Crit Care Med, 174(7): 795-802
Carter, J.D., Valeriano, J., Vasey, F.B., Bognar, B. (2004) Refractory neurosarcoidosis: a dramatic response to infliximab. Am J Med, 117(4): 277-9
Chaussenot, A., Bourg, V., Chanalet, S., Fornari, J.M., Lebrun, C. (2007) Neurosarcoidosis treated with mycophenolate mofetil: two cases. Rev Neurol (Paris), 163(4): 471-5
Doty, J.D., Mazur, J.E., Judson, M.A. (2005) Treatment of sarcoidosis with infliximab. Chest, 127(3): 1064-71
Doty, J.D., Mazur, J.E., Judson, M.A. (2003) Treatment of corticosteroid-resistant neurosarcoidosis with a short-course cyclophosphamide regimen. Chest, 124(5): 2023-6
Filipović, S., Mihailović-Vučinić, V., Omčikus, M., Videnović-Ivanov, J., Stjepanović, M., Šumarac, Z. (2013) Chitotriosidase - a potential biomarker in sarkoidosis. Med Pregl, 66(suppl. 1): 26-28
Hoitsma, E., Drent, M., Sharma, O.P. (2010) A pragmatic approach to diagnosing and treating neurosarcoidosis in the 21st centru. Curr Opin Pulm Med., 16: 472
Kalish, R.S., Koujak, S. (2004) Minocycline inhibits antigen processing for presentation to human T cells: additive inhibition with chloroquine at therapeutic concentrations. Clin Immunol, 113(3): 270-277
Kang, S., Suh, J.H. (1999) Radiation therapy for neurosarcoidosis: report of three cases from a single institution. Radiat Oncol Investig, 7(5): 309-12
Keane, J., Gershon, S., Wise, R.P., Mirabile-Levens, E., Kasznica, J., Schwieterman, W.D., Siegel, J.N., Braun, M.M. (2001) Tuberculosis associated with infliximab, a tumor necrosis factor alpha-neutralizing agent. N Engl J Med, 345(15): 1098-104
Lewis, S.J., Ainslie, G.M., Bateman, E.D. (1999) Efficacy of azathioprine as second-line treatment in pulmonary sarcoidosis. Sarcoidosis Vasc Diffuse Lung Dis, 16(1): 87-92
Lower, E.E., Broderick, J.P., Brott, T.G., Baughman, R.P. (1997) Diagnosis and management of neurological sarcoidosis. Arch Intern Med, 157(16): 1864-8
McKendry, R.J., Cyr, M. (1989) Toxicity of methotrexate compared with azathioprine in the treatment of rheumatoid arthritis. A case-control study of 131 patients. Arch Intern Med, 149(3): 685-9
Menninger, M., Amdur, R., Marcus, R. (2003) Role of radiotherapy in the treatment of neurosarcoidosis. Am J Clin Oncol, 26(4): e115-e118
Mihailovic-Vucinic, V. (2002) What is the future of methotrexate in sarcoidosis? A study and review. Curr Opin Pulm Med, 8(5): 470-6
Mihailovic-Vucinic, V., Stjepanovic, M., Videnovic-Ivanov, J., Gvozdenovic, B., Filipovic, S., Dudvarski-Ilic, A. (2013) Nonsteroid therapy of sarcoidosis. Med Pregl, 66(suppl. 1): 60-66
Moravan, M., Segal, B.M. (2009) Treatment of CNS sarcoidosis with infliximab and mycophenolate mofetil. Neurology, 72(4): 337-40
Müller-Quernheim, J., Kienast, K., Held, M., Pfeifer, S., Costabel, U. (1999) Treatment of chronic sarcoidosis with an azathioprine/prednisolone regimen. Eur Respir J., 14(5): 1117-22
Popević, S., Bukurov-Suđić, E., Uskoković-Stefanović, Ž., Dudvarski-Ilić, A., Stjepanović, M., Vučinić, V. (2013) Modern bronhoscopic diagnosis of sarcoidosis. Med Pregl, 66(suppl. 1): 17-21
Savić, M., Stjepanović, M., Mihailović-Vučinić, V., Gvozdenović, B., Filipović, S., Mujović, N. (2013) Sarkoidoza-novine u dijagnostici. Med Pregl, 66(suppl. 1): 22-25
Sharma, O.P. (1998) Effectiveness of chloroquine and hydroxychloroquine in treating selected patients with sarcoidosis with neurological involvement. Arch Neurol, 55(9): 1248-54
Sodhi, M., Pearson, K., White, E.S., Culver, D.A. (2009) Infliximab therapy rescues cyclophosphamide failure in severe central nervous system sarcoidosis. Respir Med, 103(2): 268-273
Sollberger, M., Fluri, F., Baumann, T., Sonnet, S., Tamm, M., Steck, A.J., Brutsche, M. (2004) Successful treatment of steroid-refractory neurosarcoidosis with infliximab. J Neurol, 251(6): 760-1
Stern, B.J., Aksamit, A., Clifford, D., Scott, T.F. (2010) Neurologic presentations of sarcoidosis. Neurol Clin, 28(1): 185-98
Stjepanović, M., Mihailović-Vučinić, V., Dudvarski-Ilić, A., Videnović-Ivanov, J., Škodrić-Trifunović, V., Popević, S. (2013) Kliničke manifestacije neurosarkoidoze. Med Pregl, 66(suppl. 1): 54-59
Stjepanović, M. (2013) Vanplućne komplikacije plućne sarkoidoze- neurosarkoidoza: evaluacija, terapija i komplikacije zahvaćenosti nervnog sistema. Beograd: Medicinski fakultet, Univerzitet u Beogradu, (specijalistički rad)
Škodrić-Trifunović, V., Vučinić, V., Simić-Ogrizović, S., Stević, R., Stjepanović, M., Ilić, K., Savić, Ž. (2012) Mystery called sarcoidosis: Forty-four years follow-up of chronic systemic disease. Srpski arhiv za celokupno lekarstvo, vol. 140, br. 11-12, str. 768-771
 

O članku

jezik rada: engleski
vrsta rada: pregledni članak
DOI: 10.2298/MPNS1406161S
objavljen u SCIndeksu: 09.05.2014.

Povezani članci

Medicinski pregled (2014)
Dijagnoza neurosarkoidoze - neophodnost biopsije
Stjepanović Mihailo I., i dr.

Medicinski pregled (2014)
Radiološka prezentacija neurosarkoidoze
Stjepanović Mihailo I., i dr.

Srps arh celokup lekarstvo (2011)
Milijarna tuberkuloza i primena anti-TNF zbog Kronove bolesti
Milenković Branislava, i dr.

prikaži sve [4]