Metrika

  • citati u SCIndeksu: [4]
  • citati u CrossRef-u:0
  • citati u Google Scholaru:[]
  • posete u poslednjih 30 dana:13
  • preuzimanja u poslednjih 30 dana:8

Sadržaj

članak: 1 od 1  
2011, vol. 45, br. 2, str. 36-40
Pulmo-renalni sindrom - etiopatogeneza, dijagnostika i lečenje
aKlinički centar Kragujevac, Klinika za internu medicinu
bKlinički centar Kragujevac, Klinika za pulmologiju
cKlinički centar Kragujevac, Klinika za hematologiju
dKlinički centar Kragujevac, Klinika za urologiju, nefrologiju i dijalizu
Ključne reči: bubreg; pluća; sindrom; anti-glomerularna bolest bazalne membrane; anti-neutrofilnim citoplazmatskim antitelom udružen vaskulitis
Sažetak
Pulmo-renalni sindrom je klinički sindrom koji se odlikuje difuznom alveolarnom hemoragijom i brzoprogresivnim glomerulonefritisom. Cilj rada je da utvrdi patogenetske mehanizme razvoja pulmo-renalnog sindroma i da ukaže na klinički značaj ranog otkrivanja i pravovremenog lečenja bolesnika sa pulmo-renalnim sindromom. Analizirani su stručni radovi i kliničke studije koje se bave etiopatogenezom, dijagnostikovanjem i lečenjem pulmo-renalnog sindroma. Patogeneza pulmo-renalnog sindroma je kompleksna i uključuje antitela na bazalnu membranu glomerula (anti-GBM-antitela), antineutrofilna citoplazmatska antitela (ANCA antitela), imunokomplekse i trombotičnu mikroangiopatiju. U osnovi oštećenja pluća nalazi se vaskulitis malih krvnih sudova koji zahvata arteriole, venule i kapilare alveola, a u osnovi oštećenja bubrega je fokalni proliferativni glomerulonefritis. Sindrom se može ispoljiti kliničkom slikom teške respiratorne i/ili bubrežne insuficijencije, kada bolesnici zahtevaju hospitalizaciju i pojačan dijagnostičko-terapijski monitoring. Sindrom karakteriše nagli početak i brzoprogresivni tok bolesti, koji može uzrokovati i završni stadijum bolesti bubrega. Lečenje se sastoji u primeni velikih doza kortikosteroida, citotoksičnih agenasa i primeni plazmafereze. Rano dijagnostikovanje i pravovremena primena odgovarajućeg lečenja znatno smanjuju stopu smrtnosti bolesnika obolelih od pulmo-renalnog sindroma.
Reference
Bolton, W.K. (2010) Pulmonary renal syndrome and emergency therapy. Contrib Nephrol, 165: str. 166-73., Ronco C., Bellomo R., Mccullough A., Cardiorenal syndromes in critical care, Karger, Basel
Bosch, X., Guilabert, A., Espinosa, G., Mirapeix, E. (2007) Treatment of Antineutrophil Cytoplasmic Antibody Associated Vasculitis: A Systematic Review. JAMA: The Journal of the American Medical Association, 298(6): 655-669
Brown, K.K. (2006) Pulmonary vasculitis. Proceed am Thoracis Soc, 3(1), str. 48-57
Eustace, J.A., Nadasdy, T., Choi, M. (1999) The Churg Strauss syndrome. J Am Soc Nephrol, 10(9), str. 2048-55
Frankel, S.K., Cosgrove, G.P., Fischer, A., Meehan, R.T., Brown, K.K. (2006) Update in the diagnosis and management of pulmonary vasculitis. Chest, 129(2): 452
Gomez-Puerta, J.A., Hernandez-Rodriguez, J., Lopez-Soto, A., Bosch, X. (2009) Antineutrophil Cytoplasmic Antibody-Associated Vasculitides and Respiratory Disease. Chest, 136(4): 1101-1111
Ioachimescu, O.I. (2008) Diffuse alveolar hemorrhage: Diagnosing it and finding the cause. CCJM, 75(4), str. 258-80
Jara, L.J., Vera-Lastra, O., Calleja, M.C. (2003) Pulmonary-Renal vasculitic disorders: Differential diagnosis and management. Current Rheumatology Reports, 5(2): 107-115
Jayne, D. (2010) Rituximab treatment for vasculitis. Clin J Am Soc Nephrol, 5(8), str. 1359-62
Kamesh, L., Harper, L., Savage, C.O.S. (2002) ANCA-Positive Vasculitis. Journal of the American Society of Nephrology, 13(7): 1953-1960
Lara, A.R., Schwarz, M.I. (2010) Diffuse Alveolar Hemorrhage. Chest, 137(5): 1164-1171
Mansi, I.A., Opran, A., Rosner, F. (2002) ANCA associated small-vessel vasculitis. Am Pham Physician, 65(8), str. 1615-20
Papiris, S.A., Manali, E.D., Kalomenidis, I., Kapotsis, G.E., Karakatsani, A., Roussos, C. (2007) Pulmonary-renal syndromes-an update for the intensivist. Critical Care, 11(3): 213
Rhee, E.P., Laliberte, K.A., Niles, J.L. (2010) Rituximab as Maintenance Therapy for Anti-Neutrophil Cytoplasmic Antibody-Associated Vasculitis. Clinical Journal of the American Society of Nephrology, 5(8): 1394-1400
Seror, R., Pagnoux, C., Ruivard, M., Landru, I., Wahl, D., Riviere, S., Aussant, S., Mahr, A., Cohen, P., Mouthon, L., Guillevin, L. (2010) Treatment strategies and outcome of induction-refractory Wegener's granulomatosis or microscopic polyangiitis: analysis of 32 patients with first-line induction-refractory disease in the WEGENT trial. Annals of the Rheumatic Diseases, 69(12): 2125-2130
 

O članku

jezik rada: srpski
vrsta rada: prikaz
DOI: 10.5937/medcas1102036N
objavljen u SCIndeksu: 02.08.2011.

Povezani članci