Metrika

  • citati u SCIndeksu: 0
  • citati u CrossRef-u:0
  • citati u Google Scholaru:[]
  • posete u poslednjih 30 dana:15
  • preuzimanja u poslednjih 30 dana:15

Sadržaj

članak: 10 od 49  
Back povratak na rezultate
Paraneoplastična hipoglikemija kod pacijenta sa recidivom fibroznog tumora pleure
aUniverzitet u Beogradu, Medicinski fakultet, KBC 'Dr Dragiša Mišović'
bn/a
Sažetak
UVOD: Solitarni fibrozni tumor pleure je najčešći mezenhimalni tumor koji putem ektopične sekrecije IGF2 uzrokuje non-islet cell hipoglikemiju, nazvanu Doege Potterov sindrom. PRIKAZ SLUČAJA: Muškarac, star 86 godina, primljen je na naše odeljenje zbog višemesečnih povremenih simptoma hipoglikemije i dve krize svesti kada su dokumentovane vrednosti šećera od 1.9 i 1.2 mmol/L. Pacijent nije bolovao od dijabetesa. Pre dvadeset godina je operisan zbog primarnog pleuralnog fibroma koji je u potpunosti uklonjen. Šest meseci pred prijem učinjen je CT grudnog koša zbog respiratorne infekcije, i tada je vizuelizovan tumor veličine 103 mm u desnom režnju pluća. Tokom hospitalizacije je isključen hipokorticizam, hipopituitarizam i hipotireoza. Tokom spontanih epizoda neuroglikopenije više puta je verifikovana hipoinsulinemijska hipoglikemija. U hipoglikemiji su suprimovani nivoi hormona rasta i IGF1, povišen odnos IGF2 : IGF1 od 7:1. Nađene vrednosti hormona i rezultati glukagonskog testa govore u prilog paraneoplastične hipoglikemije u sklopu solitarnog fibroznog tumora pluća. Beta-hidroksibutirat nije određen zbog tehničkih nedostataka. Na MRI abdomena su opisane dobro ograničene ciste jetre i hemangiom. Oktreoskenom se nalazi umereno pojačano vezivanje u desnom hemitoraksu. Na kortikosteroidnoj terapiji, inicijalno zbog bronhoopstrukcije, dolazi do redukcije hipoglikemijskih epizoda. Pacijent je odbio operativno lečenje i otpušten je na adekvatnoj glukokortikoidnoj terapiji. ZAKLJUČAK: Prikazan je slučaj retkog Doege Potterovog sindroma kod pacijenta koji ima recidiv solitarnog fibroznog tumora pleure i kod koga se detektuju suprimovane vrednosti hormona rasta i IGF1, uz povišen odnos IGF2 : IGF1.
Reference
Bodnar, T.W., Acevedo, M.J., Pietropaolo, M. (2014) Management of non-islet-cell tumor hypoglycemia: A clinical review. Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 99(3): 713-722
Desimone, M.E., Weinstock, R.S. (2000) Non-diabetic hypoglycemia. u: Feingold KR., Anawalt B., Boyce A., et al. [ur.] Endotext, Dartmouth, MA: MDText.com, Inc, [Internet], https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK355894/, updated 2017 Sep 23
Dynkevich, Y., Rother, K.I., Whitford, I., Qureshi, S., Galiveeti, S., Szulc, A.L., Danoff, A., Breen, T.L., Kaviani, N., Shanik, M.H., Leroith, D., Vigneri, R., Koch, C.A., Roth, J. (2013) Tumors, IGF-2, and hypoglycemia: Insights from the clinic, the laboratory, and the historical archive. Endocrine Reviews, 34(6): 798-826, 1 December
Fukuda, I., Asai, A., Nagamine, T., Harada, T., Tanimura-Inagaki, K., Hizuka, N., Sugihara, H. (2017) Levels of glucose-regulatory hormones in patients with non-islet cell tumor hypoglycemia: Including a review of the literature. Endocrine Journal, 64(7): 719-726
Han, G., Zhang, Z., Shen, X., et al. (2017) Doege-Potter syndrome: A review of the literature including a new case report. Medicine, Baltimore, 96(27): e7417
Harrison-Phipps, K.M., Nichols, F.C., Schleck, C.D., Deschamps, C., Cassivi, S.D., Schipper, P.H., Allen, M.S., Wigle, D.A., Pairolero, P.C. (2009) Solitary fibrous tumors of the pleura: Results of surgical treatment and long-term prognosis. Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery, 138(1): 19-25
Rushakoff, R.J., Siperstein, A., Clark, O.H. (2000) Insulinoma and other hypoglycemias. u: Feingold KR., Anawalt B., Boyce A., et al. [ur.] Endotext, Dartmouth, MA: MDText.com, Inc, [Internet], https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK278974/, updated 2009 Jan 1
Tay, C.K.J., Teoh, H.L., Su, S. (2015) A common problem in the elderly with an uncommon cause: Hypoglycaemia secondary to the Doege-Potter syndrome. BMJ Case Reports, 2015(jan 30, 1): bcr2014207995
Tsuro, K., Kojima, H., Okamoto, S., Yoshiji, H., Fujimoto, M., Uemura, M., Yoshikawa, M., Nakamura, T., Kou, S., Nakajima, Y., Fukui, H. (2006) Glucocorticoid therapy ameliorated hypoglycemia in insulin-like growth factor-II-producing solitary fibrous tumor. Internal Medicine, 45(8): 525-529
 

O članku

jezik rada: srpski
vrsta rada: neklasifikovan
DOI: 10.5937/medgla1974046J
objavljen u SCIndeksu: 22.12.2019.
Creative Commons License 4.0

Povezani članci

Nema povezanih članaka