Metrika

  • citati u SCIndeksu: [1]
  • citati u CrossRef-u:0
  • citati u Google Scholaru:[]
  • posete u poslednjih 30 dana:2
  • preuzimanja u poslednjih 30 dana:0

Sadržaj

članak: 7 od 10  
Back povratak na rezultate
2016, vol. 144, br. 3-4, str. 196-199
Hirurško zbrinjavanje intramuralnog hematoma ascendentne aorte
aUniverzitet u Novom Sadu, Medicinski fakultet + Univerzitet u Novom Sadu, Medicinski fakultet, Institut za kardiovaskularne bolesti
bUniverzitet u Novom Sadu, Medicinski fakultet, Institut za kardiovaskularne bolesti

e-adresatodicmirko@yahoo.com
Sažetak
Uvod Intramuralni hematom (IMH) aorte predstavlja stanje sa mogućim smrtnim ishodom i nastaje kao posledica pucanja vasa vasorum-a. IMH je faktor visokog rizika za razvoj prave disekcije aorte. Prikaz bolesnika Pacijentkinja starosti 65 godina je po drugi put primljena na našu kliniku, nakon što se njeni simptomi, u vidu bolova u grudima i vrtoglavice (bez elektrokardiografskih znakova infarkta miokarda), nisu povlačili posle nekoliko meseci korišćenja medikamentozne terapije (koja joj je indikovana u prvoj hospitalizaciji). Nalaz kompjuterizovane tomografije - arteriografije (STA) aorte nije pokazao znake akutne disekcije aorte, ali je otkrio depo kontrasta u njenom zidu, dimenzija 8 x 14 mm, bez ekstravazacije kontrasta. Takođe je uočen masivan perikardni izliv (debljine 10-30 mm). Nalaz transezofagealne ehokardiografije (TEE) potpuno je potvrdio nalaz STA. Pacijentkinja je podvrgnuta operaciji, gde je pronađena egzulceracija plaka dimenzija 1 x1 cm, na konveksnoj strani ascedentne aorte, 3 cm iznad aortnog zaliska, ali bez znakova intimalnog rascepa. Učinjena je resekcija i rekonstrukcija zida ascedentne aorte pomoću Dacron tube grafta, prečnika 30 mm. Pacijentkinja je otpuštena 14. postoperativnog dana sa zadovoljavajućim rezultatima. Zaključak IMH je retko, ali stanje sa mogućim smrtnim ishodom. Operacija pacijenata sa IMH predstavlja efikasnu strategiju lečenja, mada se opisuju i mogućnosti perkutanih endovaskularnih zahvata.
Reference
*** (2011) Global status report on noncommunicable diseases 2010. Geneva: World Health Organization
Alfonso, F., Goicolea, J., Aragoncillo, P., Hernandez, R., Macaya, C. (1995) Diagnosis of aortic intramural hematoma by intravascular ultrasound imaging. American Journal of Cardiology, 76(10): 735-738
Erbel, R., Alfonso, F., Boileau, C., Dirsch, O., Eber, B., Haverich, A., Rakowski, H., Struyven, J., Radegran, K., Sechtem, U., Taylor, J., Zollikofer, C., Klein, W.W., Mulder, B., Providencia, L.A., Task Force on Aortic Dissection, European Society of Cardiology (2001) Diagnosis and management of aortic dissection. Eur Heart J, 22(18): 1642-81
Filipovic, N., Nikolic, D., Saveljic, I., Djukic, T., Adjic, O., Kovacevic, P., Cemerlic-Adjic, N., Velicki, L. (2013) Computer simulation of thromboexclusion of the complete aorta in the treatment of chronic type B aneurysm. Computer aided surgery, 18(1-2): 1-9
Gore, I. (1952) Pathogenesis of dissecting aneurysm of aorta. Arch Path Lab Med., 53: 142-53
Kaji, S., Akasaka, T., Horibata, Y., Nishigami, K., Shono, H., Katayama, M., Yamamuro, A., Morioka, S., Morita, I., Tanemoto, K., Honda, T., Yoshida, K. (2002) Long-term prognosis of patients with type a aortic intramural hematoma. Circulation, 106(12 Suppl 1): I248-52
Kovacevic, P., Velicki, L., Mojasevic, R., Kieffer, E. (2012) Thromboexclusion of the Complete Aorta in the Treatment of Chronic Type B Aneurysm. Annals of Vascular Surgery, 26(2): 278.e7-278.e9
Kovačević, P., Velicki, L., Popović, D., Ivanović, V., Mojašević, R. (2013) Surgical treatment of penetrating atherosclerotic ulcer of the descending aorta. Vojnosanitetski pregled, vol. 70, br. 9, str. 874-877
Maraj, R., Rerkpattanapipat, P., Jacobs, L.E., Makornwattana, P., Kotler, M.N. (2000) Meta-analysis of 143 reported cases of aortic intramural hematoma. American Journal of Cardiology, 86(6): 664-668
Moizumi, Y., Komatsu, T., Motoyoshi, N., Tabayashi, K. (2002) Management of patients with intramural hematoma involving the ascending aorta. Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery, 124(5): 918-924
Muluk, S.C., Kaufman, J.A., Torchiana, D.F., Gertler, J.P., Cambria, R.P. (1996) Diagnosis and treatment of thoracic aortic intramural hematoma. Journal of Vascular Surgery, 24(6): 1022-1029
Nienaber, C.A., von Kodolitsch, Y., Petersen, B., Loose, R., Helmchen, V., Haverich, A., i dr. (1995) Intramural hemorrhage of the thoracic aorta: Diagnosis and therapeutic implications. Circulation, 92, str. 1465-72
Robbins, R.C., Mcmanus, R.P., Mitchell, R.S., Latter, D.R., Moon, M.R., Olinger, G.N., i dr. (1993) Management of patients with intramural hematoma of the thoracic aorta. Circulation, 88:II1-10
Saborio, D.V., Sadeghi, A., Burack, J.H., Lowery, R.C., Genovesi, M.H., Brevetti, G.R. (2003) Management of intramural hematoma of the ascending aorta and aortic arch: the risks of limited surgery. Texas Heart Institute journal, 30(4): 325-7
Shimizu, H., Yoshino, H., Udagawa, H., Watanuki, A., Yano, K., Ide, H., Sudo, K., Ishikawa, K. (2000) Prognosis of aortic intramural hemorrhage compared with classic aortic dissection. American Journal of Cardiology, 85(6): 792-795
Song, J., Kim, H., Kang, D., Lim, T., Song, M., Park, S., Park, S. (2001) Different clinical features of aortic intramural hematoma versus dissection involving the ascending aorta. Journal of the American College of Cardiology, 37(6): 1604-1610
Song, J. (2004) Diagnosis of aortic intramural haematoma. Heart, 90(4): 368-371
Stefanadis, C., Karayannacos, P., Boudoulas, H., Stratos, C., Vlachopoulos, C., Dontas, I., Toutouzas, P. (1993) Medial necrosis and acute alterations in aortic distensibility following removal of the vasa vasorum of canine ascending aorta. Cardiovascular Research, 27(6): 951-956
Susak, S., Torbica, V., Velicki, L., Golubovic, M. (2009) Rare Type of Quadricuspid Aortic Valve Requiring Surgical Replacement. Thoracic and Cardiovascular Surgeon, 57(06): 364-366
Tittle, S.L., Lynch, R.J., Cole, P.E., Singh, H.S., Rizzo, J.A., Kopf, G.S., Elefteriades, J.A. (2002) Midterm follow-up of penetrating ulcer and intramural hematoma of the aorta. Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery, 123(6): 1051-1059
 

O članku

jezik rada: engleski
vrsta rada: prikaz slučaja
DOI: 10.2298/sarh1604196S
objavljen u SCIndeksu: 28.05.2016.