Metrika

  • citati u SCIndeksu: [1]
  • citati u CrossRef-u:[1]
  • citati u Google Scholaru:[]
  • posete u poslednjih 30 dana:19
  • preuzimanja u poslednjih 30 dana:11

Sadržaj

članak: 7 od 22  
Back povratak na rezultate
2019, vol. 25, br. 1-2, str. 9-20
Pristup pacijentu sa hroničnom opstruktivnom bolesti pluća u opštoj medicini
aRepublički fond za zdravstveno osiguranje, Zrenjanin
bGradski zavod za hitnu medicinsku pomoć, Beograd
cZavod za zdravstvenu zaštitu radnika MUP-a, Beograd
Ključne reči: pristup; pacijent; HOBP; opšta medicina
Sažetak
Uvod. Hronična opstruktivna bolest pluća (HOBP) je hronična bolest kod koje 20%-25% bolesnika ostaje nedijagnostikovano. Cilj rada. Analizirati pristup lekara u opštoj medicini u dijagnostikovanju i terapiji HOBP. Metod. Istraživanje je sprovedeno putem Upitnika među lekarima koji su prisustvovali Konferenciji „Dani opšte medicine’’, koja je 25- 26.03.2017. godine održana u Beogradu. Dobijeni su podaci o starosti ispitanika, polu, dužini radnog staža, mestu rada (grad/selo) i specijalnosti: lekar opšte medicine (LOM) ili specijalista opšte medicine (SOM). Statistička obrada je rađena u programu SPSS 11.0 for Windows. Rezultati. Istraživanjem je obuhvaćeno 330 lekara oba pola (88,68% žena), prosečne starosti 49,74±10,5 godina i dužine radnog staža 21,23±10,55 godina, 53,94% SOM a 87,27% lekara radilo je u ambulantama u gradu. Definiciju HOBP znalo je 74,85%, a koji su klinički simptomi 64,12% ispitivanih lekara. Lekari OM su dali više tačnih odgovora od specijalista OM (r=0,04), kao i lekari sa stažom do 10 godina (r=0,04). Da bronhoopstrukcija mora da se dokaže spirometrijom potvrdilo je 81,46% lekara, više lekara sa stažom do 10 godina (r=0,01); 46,38% ispitivanih lekara misli da bi spirometrija mogla da se sprovodi na nivou PZZ. Nalaz spirometrije pravilno tumači 61,7% lekara. Pulsni oksimetar u ambulantama ima 29,43% lekara, češće ga imaju lekari OM (r=0,02) i lekari koji rade na selu (r=0,02); 56% lekara ima inhalator i redovno ga koriste, češće lekari u seoskim ambulantama (r=0,02). Za 56,56% lekara prestanak pušenja je prvi pristup u terapiji HOBP; 78,12% smatra da terapiju treba stepenasto povećavati, a 55,32% samostalno započinje terapiju bronhodilatatorima (češće lekari sa stažom dužim od 20 godina, r=0,01). Zaključak. Neophodna je promena odnosa lekara u opštoj medicini prema HOBP i unapređenje znanja o dijagnostici i terapiji.
Reference
*** (2015) Dijagnoza bolesti hroničnog ograničenja protoka vazduha: Astma, HOBP i sindrom preklapanja astma-HOBP (ACOS). Zajednički projekat GINA i GOLD. https://goldcopd.org/wp-content/ uploads/2016/04/ACOS_Serbian_ Nov2015.pdf
*** (2013) European health for all database (HFA-DB) - World Health Organization Regional Office for Europe Updated. WHO, https://gateway.euro.who.int/en/datasets/european-health-for-all-database
*** (2013) Nacionalni vodič dobre kliničke prakse -Hronična opstruktivna bolest pluća. Beograd: Republička stručna komisija za izradu i implementaciju Vodiča dobre kliničke prakse, klinički vodič 23/13
Anzueto, A. (2010) Primary Care Management of Chronic Obstructive Pulmonary Disease to Reduce Exacerbations and Their Consequences. American Journal of the Medical Sciences, 340(4): 309-318
Borg, B., Hartley, M.F., Fisher, M.T., Thompson, B.R. (2010) Spirometry training does not guarantee valid results. Respir Care, 55(6): 689-94
Chick, D.A., Grant, P.J., Han, M.K., van Harrison, R., Picken, E.B. (2017) Chronic Obstructive Pulmonary Disease. Guidelines for Clinical Care Ambulatory: UMHS COPD Guideline. http://www.med.umich.edu/1info/FHP/practiceguides/copd/copd.pdf
Fromer, L. (2011) Diagnosing and treating COPD: understandingthe challenges and finding solutions. Int J Gen Med, 4: 729-768
Global Initiative For Chronic Obstructive Lung Disease (2013) Global strategy for the diagnosis, management, and prevention of chronic obstructive pulmonary disease 2013. Available from: http://www.goldcopd. Accessed November 20, 2013
Institut Za Javno Zdravlje Srbije Dr Milan Jovanović Batut (2014) Rezultati istraživanja zdravlja stanovništva Srbije, 2013. godina. Beograd, http://www.batut.org.rs/download/publikacije/IstrazivanjeZdravljaStanovnistvaRS2013.pdf
Institut Za Javno Zdravlje Srbije Dr Milan Jovanović Batut (2015) Zdravstveno- statistički godišnjak Republike Srbije 2015. Beograd, http://www.batut.org.rs/download/publikacije/pub2015.pdf
Kinnula, V.L., Vasankari, T., Kontula, E., Sovijarvi, A., Saynajakangas, O., Pietinalho, A. (2011) The 10-year COPD Programme in Finland: effects on quality of diagnosis, smoking, prevalence, hospital admissions and mortality. Primary Care Respiratory Journal, 20(2): 178-183
Leuppi, J.D., Miedinger, D., Chhajed, P.N., Buess, C., Schafroth, S., Bucher, H.C., Tamm, M. (2010) Quality of Spirometry in Primary Care for Case Finding of Airway Obstruction in Smokers. Respiration, 79(6): 469-474
Lusuardi, M., de Benedetto, F., Paggiaro, P., Sanguinetti, C.M., Brazzola, G.M., Ferri, P., Donner, C.F. (2006) A Randomized Controlled Trial on Office Spirometry in Asthma and COPD in Standard General Practice. Chest, 129(4): 844-852
Melbye, H., Drivenes, E., Dalbak, L.G., Leinan, T., Ostrem, A., Hoegh-Henrichsen, S. (2011) Asthma, chronic obstructive pulmonary disease, or both? Diagnostic labeling and spirometry in primary care patients aged 40 years or more. International Journal of Chronic Obstructive Pulmonary Disease, 6: 597-597, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22135492
Milačić, N., Milačić, B., Dunjić, O., Milojković, M. (2015) Validnost CAT skora i mMRC-dispneja skale u proceni hronične opstruktivne bolesti pluća. Acta medica Medianae, vol. 54, br. 1, str. 66-70
Rebić, P., Milenković, B., Mitić-Miliokić, M., Dudvarski-Ilić, A. (2014) Principi terapije hronične opstruktivne bolesti -HOBP. Farmakoterapijski protokoli u primarnoj zdravstvenoj zaštiti -najčešća oboljenja i stanja. u: RFZO
Rupert, C.M., Jones, M., Dicksonspillmann,, Martin, J.C., Mather, D., Marks,, Bryanie, S., Shackell (2008) Accuracy of diagnostic registers and management of chronic obstructive pulmonary disease: the Devon primary care audit. Respir Res, 9(1): 62-62
Schermer, T.R., Jacobs, J.E., Chavannes, N.H., Hartman, J., Folgering, H.T., Bottema, B.J., van Weel, C. (2003) Validity of spirometric testing in a general practice population of patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD). Thorax, 58: 861-866
Spyratos, D., Chloros, D., Sichletidis, L. (2012) Diagnosis of chronic obstructive pulmonary disease in the primary care setting. Hippokratia, Jan-Mar; 16(1):17-22
Vestbo, J., Hurd, S.S., Agustí, A.G., Jones, P.W., Vogelmeier, C., Anzueto, A., Barnes, P.J., Fabbri, L.M., Martinez, F.J., Nishimura, M., Stockley, R.A., Sin, D.D., Rodriguez-Roisin, R. (2013) Global Strategy for the Diagnosis, Management, and Prevention of Chronic Obstructive Pulmonary Disease. American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, 187(4): 347-365
Vukić-Dugac, A., Samaržija, M. (2014) Rano prepoznavanje i dijagnoza hronične opstruktivne plućne bolesti. Medix: specijalizirani medicinski dvomjesečnik, Vol.20 No.109/110 Travanj
Vukoja, M., Rebić, P., Lazić, Z., Mitić-Milikić, M., Milenković, B., Zvezdin, B., Čekerevac, I., Jovančević-Drvenica, M., Hromiš, S., Kopitović, I. (2013) Early detection of asthma and chronic obstructive pulmonary disease in primary care patients. Medicinski pregled, vol. 66, br. 1-2, str. 46-52
Walters, J., Crockett, A.J., McDonald, V.M. (2013) COPD: practical aspect of case finding, diagnosing and monitoring. MedicineToday, 14(2): 32-40
Walters, J.A., Walters, E., Nelson, M., Robinson, A., Scott, J., Turner, P., Wood-Baker, R. (2011) Factors associated with misdiagnosis of COPD in primary care. Primary Care Respiratory Journal, 20(4): 396-402
Weiss, G., Steinacher, I., Lamprecht, B., Schirnhofer, L., Kaiser, B., Sönnichsen, A., Studnicka, M. (2014) Detection of Chronic Obstructive Pulmonary Disease in Primary Care in Salzburg, Austria: Findings from the Real World. Respiration, 87(2): 136-143
Zwar, N.A., Marks, G.B., Hermiz, O., i dr. (2011) Predictors of accuracy of diagnosis of chronic obstructive pulmonary disease in general practice. Med J Aust, 195(4): 168-71
 

O članku

jezik rada: srpski
vrsta rada: originalan članak
DOI: 10.5937/opmed1902009P
objavljen u SCIndeksu: 12.05.2019.
Creative Commons License 4.0

Povezani članci

Stomatološki glasnik Srbije (2019)
Uticaj oralnog zdravlja na nutritivni status starih osoba
Pavlović Jelena, i dr.

Vojnosanitetski pregled (2020)
Validacija sprske verzije upitnika za procenu hronične opstruktivne bolesti pluća
Milenković Branislava, i dr.

Medicinski časopis (2016)
Mali disajni putevi u astmi
Vujanac Katarina, i dr.

prikaži sve [6]