Metrika

  • citati u SCIndeksu: 0
  • citati u CrossRef-u:0
  • citati u Google Scholaru:[]
  • posete u poslednjih 30 dana:4
  • preuzimanja u poslednjih 30 dana:1

Sadržaj

članak: 10 od 19  
Back povratak na rezultate
2014, vol. 14, br. 1, str. 27-32
Reanimacija u terenskim uslovima i 194 kao spas
Dom zdravlja Novi Pazar, Služba hitne medicinske pomoći, Novi Pazar

e-adresafpasovic@yahoo.com
Sažetak
Uvod: Srčani zastoj je nagao i neočekivani prestanak cirkulacije krvi izazvan funkcionalnim prestankom rada srca - prekid mehaničke aktivnosti srca i nesposobnost da ispumpa dovoljno krvi da bi se održala adekvatna perfuzija i ishrana mozga. Kardiopulmonalno cerebralna reanimacija (KPCR) je skup mera preživljavanja koje se preduzimaju sa ciljem da se osobi koja je doživela kardiorespiratorni arest ponovo uspostavi srčana i plućna funkcija. Cilj rada: Prikazati slučaj reanimacije prehospitalno, neophodnost blagovremenog i adekvatnog započinjanja KPCR-a u terenskim uslovima, na mestu gde se incident desio, i tokom transporta do koronarne jedinice internog odeljenja, kao i značaj telefonske anamneze u prepoznavanju atipične manifestacije bolesti i određivanju stepena hitnosti intervencije Prikaz slučaja: Broj 194 pozvao je muškarac koji se žalio na mučninu, temperaturu, nelagodnost u želucu i preznojavanje. Navodi da je u toku dana boravio na otvorenom, konzumirao hranu sa roštilja i misli da ima 'sunčanicu' ili 'trovanje' hranom. Na ciljano pitanje, da li je dijabetičar, odgovorio je potvrdno. Nije motivisan za dolazak u bolnicu već traži da mu damo savet telefonom. Na naše insistiranje dao nam je adresu i ekipa se odmah uputila na teren. Zatekli smo pacijenta koji je zbog pogoršanja tegoba izašao iz kuće i čekao nas naslonjen na zid. U tom trenutku pacijent gubi svest i pada. Karotidni puls se ne palpira a pacijent postaje cijanotičan. Odmah smo započeli mere KPCR, otvorili vensku liniju. Na monitoru defibrilatora verifikovana VF te je odmah isporučen DC šok 180J i nastavljena spoljašnja kompresija grudnog koša i ventilacija reanimacionim samoširećim balonom. Nakon nekoliko ciklusa ponovo se vidi slika VF te je isporučen još jedan DC šok uz neprekidnu spoljašnju kompresiju grudnog koša (30:2) i ventilaciju. U toku reanimacije date tri ampule Adrenalina i.v. Nakon drugog DC šoka pacijent pravi jednu spontanu insuflaciju vazduha, na monitoru se konstatuje tahikardija frekvence 130-150/min sa čestim VES. Pacijent prebačen u sanitetsko je vozilo gde mu je data ampula Amiodarona 300mg i.v. i kiseonik preko maske. Transportovan je u koronarnu jedinicu internog odeljenja gde je elektrokardiografski i laboratorijski verifikovan akutni dijafragmalni infarkt. Zaključak: Obzirom da pacijent nije imao tipične stenokardične tegobe, ciljani anamnestički podatak o šećernoj bolesti bio je od značaja za postavljanje sumnje u akutni koronarni sindrom i odlazak na teren po prvom stepenu hitnosti. Zahvaljujući tome blagovremeno su započete mere KPCR te je pacijent adekvatno zbrinut.

O članku

jezik rada: srpski
vrsta rada: originalan članak
objavljen u SCIndeksu: 11.05.2015.

Povezani članci

Nema povezanih članaka