Metrika

  • citati u SCIndeksu: 0
  • citati u CrossRef-u:0
  • citati u Google Scholaru:[]
  • posete u poslednjih 30 dana:4
  • preuzimanja u poslednjih 30 dana:3

Sadržaj

članak: 4 od 705  
Back povratak na rezultate
2021, vol. 78, br. 4, str. 429-434
Dvofazna scintigrafija jednjaka u ležećem/stojećem položaju i balon dilatacija kod ahalazije - 20 godina iskustva
aVojnomedicinska akademija, Institut za nuklearnu medicinu, Beograd + Univerzitet odbrane, Medicinski fakultet Vojnomedicinske akademije, Beograd
bUniverzitet odbrane, Medicinski fakultet Vojnomedicinske akademije, Beograd + Vojnomedicinska akademija, Klinika za gastroenterologiju i hepatologiju, Beograd
cVojnomedicinska akademija, Klinika za gastroenterologiju i hepatologiju, Beograd

e-adresazorjan954@gmail.com
Sažetak
Uvod/Cilj. Najčešća terapijska metoda za ahalaziju je balon dilatacija (BD). Scintigrafija jednjaka je potencijalno najpogodnija metoda za procenu ahalazije kvantifikovanjem ezofagealnog tranzita. Cilj rada je bio da se prikažu rezultati primene scintigrafije jednjaka (SJ) kod bolesnika sa ahalazijom lečenih BD u periodu od 1997. do 2016. godine i pronalaženje parametara pogodnih za predviđanje rezultata lečenja. Metode. Dvofazna SJ izvođena je u anteriornoj projekciji. Prva faza je rađena u ležećem položaju gutanjem 10 mL vode sa 18,5 MBq 99mTc. Druga faza je izvođena u stojećem položaju nakon gutanja 100 mL vode. Posle scintigrafije, izračunavan je indeks retencije (RI) korišćenjem registrovanih impulsa jednjaka i želuca. Kod 52 bolesnika - 34 muškaraca i 18 žena, životne dobi između 22 i 75 godina života, medijana 44 godine, urađena je SJ pre i posle BD. Kod 31 bolesnika urađene su samo po dve scintigrafije. Kod ostalih 21 bolesnika nastavljeni su praćenje i kontrolne scintigrafije, uključujući i bolesnike s neuspehom i ponovljenim BD. Kod 8 bolesnika, koji su dalje praćeni, ponovljena je BD. Modifikovana BD rađena je primenom Rigiflex balon dilatatora. Rezultati. Tipičan scintigrafski nalaz u ležećem položaju bio je pasivno ispunjavan je jednjaka bez uočljivog motiliteta i kod većine bolesnika, njih 43 (83%), bila je odsutna eliminacija radionuklida u želudac. Procenjujući vrednosti RI pre prve BD i duže vreme posle nje, pokazano je da određene vrednosti RI ukazuju na remisiju ili relaps bolesti. Razlika vrednosti RI posle BD veća od 50% pokazala se kao pouzdan prediktor dugotrajne remisije. Starost i pol bolesnika nisu uticali na rezultat dilatacije, ali su bolesnici mlađi od 40 godina imali veći rizik od ranog neuspeha (6 bolesnika u toku prve godine posle BD). Nalaz SJ ukazao je na to da je prva BD bila inicijalno uspešna kod 50 bolesnika, a posle perioda praćenja kod 41 (79%) bolesnika. Zaključak. Dvofazna scintigrafija jednjaka u ležećem/stojećem položaju je najpogodnija metoda za dijagnostikovanje i praćenje ahalazije. Za procenu i predviđanje terapeutskog odgovora RI je važan pokazatelj. Razlika RI veća od 50% posle BD je pouzdani prediktor duže remisije. Starost i pol bolesnika ne utiču na rezultat dilatacije jednjaka, ali bolesnici mlađi od 40 godina imaju veći rizik od ranog neuspeha lečenja.
Reference
Alderliesten, J., Conchillo, J.M., Leeuwenburgh, I., Steyerberg, E.W., Kuipers, E.J. (2011) Predictors for outcome of failure of balloon dilatation in patients with achalasia. Gut, 60(1): 10-16
Arora, Z., Thota, P.N., Sanaka, M.R. (2017) Achalasia: Current therapeutic options. Ther Adv Chronic Dis, 8(6-7): 101-108
Baniya, R., Upadhaya, S., Khan, J., Subedi, S.K., Shaik, M.T., Ganatra, B.K., Bachuwa, G. (2017) Laparoscopic esophageal myotomy versus pneumatic dilation in the treatment of idiopathic achalasia: A meta-analysis of randomized controlled trials. Clin Exp Gastroenterol, Volume 10: 241-248
Chawda, S.J., Watura, R., Adams, H., Smith, P.M. (1998) A comparison of barium swallow and erect esophageal transit scintigraphy following balloon dilatation for achalasia. Dis Esophagus, 11(3): 181-7; discussion 187-8
Cheng, P., Shi, H., Zhang, Y., Zhou, H., Dong, J., Cai, Y., Hu, X., Dai, Q., Yang, W. (2015) Clinical effect of endoscopic pneumatic dilation for achalasia. Medicine (Baltimore), 94(28): e1193
Chung, J.-J., Park, H.J., Yu, J.S., Hong, Y.J., Kim, J.H., Kim, M.-J.H., Lee, S.I. (2008) A comparison of esophagography and esophageal transit scintigraphy in the evaluation of usefulness of endoscopic pneumatic dilatation in achalasia. Acta Radiol, 49(5): 498-505
Dagli, U., Kuran, S., Savas, N., Ozin, Y., Alkim, C., Atalay, F., et al. (2009) Factors predicting outcome of balloon dilatation in achalasia. Dig Dis Sci, 54(6): 1237-42
Doder, R., Perišić, N., Tomašević, R., Mirković, D., Janković, Z., Đorđević, Z. (2013) Long-term outcome of a modified balloon dilatation in the treatment of patients with achalasia. Vojnosanit Pregl, vol. 70, br. 10, str. 915-922
Eckardt, V.F., Gockel, I., Bernhard, G. (2004) Pneumatic dilation for achalasia: Late results of a prospective follow up investigation. Gut, 53(5): 629-633
Ehsani, A.M.J. (2006) Esophageal transit scintigraphy, manometry, and barium swallow in assessment of response to balloon dilatation in achalasia. Iran J Radiol, 4(1): e79230
Farhoomand, K., Connor, J.T., Richter, J.E., Achkar, E., Vaezi, M.F. (2004) Predictors of outcome of pneumatic dilation in achalasia. Clin Gastroenterol Hepatol, 2(5): 389-94
Furuzawa-Carballeda, J., Torres-Landa, S., Valdovinos, M.Á., Coss-Adame, E., Martín, del C.L.A., Torres-Villalobos, G.A. (2016) New insights into the pathophysiology of achalasia and implications for future treatment. World J Gastroenterol, 22(35): 7892-907
Gupta, S.J., Gaikwad, N.R., Samarth, A.R., Gattewar, S.R. (2017) Pneumatic balloon dilatation for achalasia cardia: Outcome, complications, success, and long-term follow-up. Euroasian J Hepatogastroenterol, 7(2): 138-141
Jeon, H.H., Youn, Y.H., Rhee, K., Kim, J., Park, H., Conklin, J.L. (2014) For patients with primary achalasia the clinical success of pneumatic balloon dilatation can be predicted from the residual fraction of radionuclide during esophageal transit scintigraphy. Dig Dis Sci, 59(2): 375-382
Kahrilas, P.J., Boeckxstaens, G. (2013) The spectrum of achalasia: Lessons from studies of pathophysiology and high-resolution manometry. Gastroenterology, 145(5): 954-965
Mehta, R., John, A., Sadasivan, S., Mustafa, C.P., Nandkumar, R., Raj, V., et al. (2005) Factors determining successful outcome following pneumatic balloon dilatation in achalasia cardia. Indian J Gastroenterol, 24(6): 243-5
Moonen, A., Annese, V., Belmans, A., Bredenoord, A.J., Bruley, des V.S., Costantini, M., Dousset, B., Elizalde, J.I., Fumagalli, U., Gaudric, M., Merla, A., Smout, A.J., Tack, J., Zaninotto, G. (2016) Long-term results of the European achalasia trial: A multicentre randomised controlled trial comparing pneumatic dilation versus laparoscopic Heller myotomy. Gut, 65(5): 732-739
Müller, M., Eckardt, A.J., Wehrmann, T. (2013) Endoscopic approach to achalasia. World J Gastrointest Endosc, 5(8): 379-90
Neyaz, Z., Gupta, M., Ghoshal, U.C. (2013) How to perform and interpret timed barium esophagogram. J Neurogastroenterol Motil, 19(2): 251-256
Pandolfino, J.E., Kwiatek, M.A., Nealis, T., Bulsiewicz, W., Post, J., Kahrilas, P.J. (2008) Achalasia: A new clinically relevant classification by high-resolution manometry. Gastroenterology, 135(5): 1526-1533
Park, Y.M., Jeon, H.H., Park, J.J., Kim, J., Youn, Y.H., Park, H.M. (2015) Correlation between timed barium esophagogram and esophageal transit scintigraphy results in achalasia. Dig Dis Sci, 60(8): 2390-2397
Parker, D.R., Swift, G.L., Adams, H., Smith, P.M., Richards, A.R. (1996) Radionuclide esophageal transit studies in achalasia before and after balloon dilatation. Dis Esophagus, 9(1): 42-45
Robertson, C.S., Hardy, J.G., Atkinson, M. (1989) Quantitative assessment of the response to therapy in achalasia of the cardia. Gut, 30(6): 768-773
Rohof, W.O.A., Bredenoord, A.J. (2017) Chicago classification of esophageal motility disorders: Lessons learned. Curr Gastroenterol Rep, 19(8): 37-37
Roman, S., Gyawali, C. P., Xiao, Y., Pandolfino, J.E., Kahrilas, P.J. (2014) The Chicago classification of motility disorders: An update. Gastrointest Endosc Clin N Am, 24(4): 545-561
Stefanidis, D., Richardson, W., Farrell, T.M., Kohn, G.P., Augenstein, V., Fanelli, R.D., Society of American Gastrointestinal and Endoscopic Surgeons (2012) SAGES guidelines for the surgical treatment of esophageal achalasia. Surg Endosc, 26(2): 296-311
Tanaka, Y., Iwakiri, K., Kawami, N., Sano, H., Umezawa, M., Kotoyori, M., Hoshihara, Y., Nomura, T., Miyashita, M., Sakamoto, C. (2010) Predictors of a better outcome of pneumatic dilatation in patients with primary achalasia. J Gastroenterol, 45(2): 153-158
Tuason, J., Inoue, H. (2017) Current status of achalasia management: A review on diagnosis and treatment. J Gastroenterol, 52(4): 401-406
Uppal, D.S., Wang, A.Y. (2016) Update on the endoscopic treatments for achalasia. World J Gastroenterol, 22(39): 8670-83
Vaezi, M.F., Pandolfino, J.E., Vela, M.F. (2013) ACG clinical guideline: Diagnosis and management of achalasia. Am J Gastroenterol, 108(8): 1238-1249; quiz 1250
Yamashita, H., Ashida, K., Fukuchi, T., Nagatani, Y., Koga, H., Senda, K., Eguchi, T., Ubukata, S., Kawaguchi, S., Ueda, A., Tanaka, T., Ohashi, R., Ito, D. (2013) Predictive factors associated with the success of pneumatic dilatation in Japanese patients with primary achalasia: A study using high-resolution manometry. Digestion, 87(1): 23-28
Youn, Y.H., Minami, H., Chiu, P.W.Y., Park, H. (2015) Peroral endoscopic myotomy for treating achalasia and esophageal motility disorders. J Neurogastroenterol Motil, 22(1): 14-24
 

O članku

jezik rada: engleski
vrsta rada: izvorni naučni članak
DOI: 10.2298/VSP190226087J
primljen: 26.02.2019.
revidiran: 09.07.2019.
prihvaćen: 15.08.2019.
objavljen onlajn: 15.09.2019.
objavljen u SCIndeksu: 07.05.2021.
metod recenzije: dvostruko anoniman
Creative Commons License 4.0

Povezani članci

Srps arh celokup lekarstvo (2013)
Ahalazija - dva tipa kod istog bolesnika
Jovanović Igor D., i dr.

Vojnosanitetski pregled (2013)
Dugoročni ishod modifikovane balon dilatacije u lečenju bolesnika sa ahalazijom
Doder Radoje, i dr.

Srps arh celokup lekarstvo (2016)
'Zalutala' ahalazija - od gastroenterologa do pulmologa i nazad
Obradović Dušanka, i dr.

prikaži sve [4]